作为世界上发病率最高的癌症，肺癌的诊断和治疗一直是医学界的重要课题。近日，记者在第47届美国临床肿瘤学会年会(以下简称ASCO)上了解到，肺癌的治疗越来越走上“个性化”的道路：针对不同基因类型的肺癌进行不同方法的治疗，取得的效果远远好于普通单一的化疗。

此次会议上发布的数据还显示，虽然很多女性并不抽烟，但女性肺癌的患者仍然持续增多。除了吸烟，空气污染、油烟等都是女性致病的重要因素。医生还指出，在防止吸入二手烟的同时，也不可忽略“三手烟”。“三手烟”对儿童的影响尤其大。

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个性化治疗：生活质量提高，所需费用降低

在此次ASCO会议上，西方医学医生发布了一项EURTAC研究报告显示：使用一线靶向药小知识：药的话，一次4千多块钱，统共上去3万多块钱。希罗达是口服化疗药，不消住院，便利实惠，并且特异地定位于肿瘤部位阐扬杀伤效应，疗效好，反作用小，一项加拿年夜研究证明，希罗达与传统静脉化疗药物比拟，可在保持疗效的同时节流本钱，本钱优效比更佳。关于癌症的医治在临床上依然是一个良多大夫学者正在努力霸占的难题，此刻首要的是保持杰出的心态，不要恐惧，不要给本身太年夜压力，积极共同医治，坚持所有疗程医治，如许就可以取得最好的疗效，疾病得以节制，从而延永生命。...物治疗表皮生长因子受体活性突变的非小细胞肺癌患小知识：癌患者做出术前分期，既掌握了肿瘤浸润的深度，又洞悉了肿物与邻近首要器官的关系以及周围淋凑趣转移的环境，提高了诊治程度。食道癌是我国多发肿瘤，以往因无切当的分期编制，医治常有不当的地方。吕志武副传授等选用超声频次较着高于体表超声的超声内镜及超声微探头接近病灶，不受肠气及皮下脂肪的滋扰，能更清晰地显示病变。按照超声频次的分歧，将正常食道壁清晰地分为5～9层，成功地区分出癌肿的浸润深度。临床上对只浸润到黏膜层者，直接行内镜下黏膜肿物切除术；对浸润到黏膜层以下者，如无周围淋凑趣转移，且肿物与胸主动脉边界清晰者，给予手术医治；对于无法切除者，则行放疗或食道支架置入术。与此同时，他们还将这一编制用于食道癌复发环境及化疗效果的鉴定，有效地扩年夜了超声内镜的应用规模。...者，比起常规化疗可提高患者将近3倍的无疾病进展的生存时间。此项研究成果与中国医生此前针对亚洲人群的研究结果非常吻合。这也印证了这种针对某些特殊基因类型的肺癌进行个性化特殊治疗的方法很有效。

对于“个性化”治疗，省人民医院副院长、省肺癌研究所所长吴一龙教授解释说，以往肺癌被看作单种疾病，如今，肺癌治疗已迈向分子分型的新时代，针对不同类型的肺癌给出不同的治疗方案。将来发展的方向是，癌症的类型会越分越细，针对性也就更强。相对于传统的“试错治疗”，病人不用再忍受不断尝试不同治疗方案的痛苦，治疗效果大大提升，相关成本也能进一步降低。基于此，市已将治疗肺癌的新型靶向药物纳入医保。

另一方面，新型的治疗方法更关注患者的生活质量，“活下来，还要活得好。”因此目前医学界研究的一个主要方向，即尝试采用毒性更小的方案来取代毒性更大的方案，譬如靶向治疗取代化疗。

传统化疗杀了癌细胞，也会杀死正常细胞，而靶向治疗直接作用于肿瘤细胞，通过抑制肿瘤细胞表皮生长因子受体(EGFR)，达到杀死肿瘤细胞的作用，能显著提高患者的生活质量。

观点2

预防肺癌

防“二手烟”更防“三手烟”

近年来，肺癌已经成为美国女性第一杀手，在亚洲，女性肺癌患者也越来越多。同济大学医学院肿瘤研究所所长周彩存告诉记者，亚洲女性患肺癌的，40岁以上高发，而她们中绝大多数并不抽烟。“虽然自身不抽烟，但很多人会被动吸入二手烟。”周彩存说，除了二手烟外，空气污染，比如汽车尾气、新房装修等等也是重要原因。此外，由于亚洲人烹饪方法跟西方不同，烹饪的油烟也会对女性产生不小的影响。

因此他建议，女性要减少肺癌的发生几率，应当特别注意几点：1.不吸烟，并拒绝二手烟。2.避免装修污染，尽量选择安全的装修材料，尤其是劣质大理石材料，千万不可用。3.尽量减少吸入油烟。

除了回避二手烟外，医生指出，日常生活中我们还应该特别小心“三手烟”。“三手烟”是指滞留在烟灰缸、车内、墙壁、家具、衣服、毛发、椅垫、地毯上的烟，并不随着开窗换气而烟消云散。“三手烟”对儿童的影响尤其大。有研究显示，这样富含“三手烟”的环境类似低含量铅环境，会造成儿童认知能力出现缺陷，即便是不在室内吸烟，或关上厨房门在吸烟机下抽烟、去阳台抽烟，回到室内的吸烟者，仍会将“三手烟”带给孩子。

提醒

早期筛查

建议高危人群做低剂量螺旋CT

由于早期没有特别症状，因此肺癌往往一出现症状就已经是晚期。那有没有可能在早期发现肺癌呢？周彩存说，目前临床上能够早期发现肺癌的大部分是两种情况：一是专门的肺癌筛查，另外就是因为别的原因看病，偶然发现患了肺癌。很多人误以为常规体检能够检出肺癌，其实单纯的肺部X光不可能发现早期肺癌，只能查肺炎和肺结核。如果通过X光查到，那肯定已经是晚期了。周彩存建议，40岁以上、吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋CT。螺旋CT分辨率高，小于4毫米结晶也能够被发现，同时由于是低剂量的，对身体不会有什么伤害。