肺癌剖析 肺癌循“四路”转移

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医网摘要:肺癌不仅可在原发部位继续生长、扩散,而且也常通过淋巴道及血路转移至局部淋巴结乃至身体其他脏器。因肺癌的发病常较隐匿,早期常无明显临床症状,易被忽视、甚至有的病人已发生远距离转移,仍难以确诊,故了解各型肺癌的转移特征,对肺癌的诊断和治疗也定有帮助。直接蔓延肺癌可从支气管发生处沿支气管壁浸润生长,直接向其近侧或远侧端扩散,可侵至气管隆突平面,亦可空透支气管壁向肺实质浸润生长,进一步可达纵膈及胸膜。后者...

肺癌不仅可在原发部位继续生长、扩散,而且也常通过淋巴道及血路转移至局部淋巴结乃至身体其他脏器。因肺癌的发病常较隐匿,早期常无明显临床症状小知识:症状产生查询拜访及干涉干与方案研究近日在京启动。大夫指出,现代女性压力很年夜,而乳腺癌患者还要承担化疗、内分泌医治等酿成的身体毁伤和精神压力,化疗药物的毒反作用还可能造成卵巢早衰或休眠等,让乳腺癌患者呈现潮热、抑郁、焦虑、失眠、停经、骨质松散等更年期症状。此次由中华医学会掌管睁开的拔取现代植物提取药进行干涉干与,利用在全世界普遍应用于减缓更年期症状已有50年汗青的黑生麻异丙醇(即非激素类药物莉芙敏),将对15家北方病院的1000名患者进行干涉干与医治,以研究其对减缓乳腺癌女性围绝经症状的现实效果。...

直接蔓延

肺癌可从支气管发生处沿支气管壁浸润生长,直接向其近侧或远侧端扩散,可侵至气管隆突平面,亦可空透支气管壁向肺实质浸润生长,进一步可达纵膈及胸膜。后者可导致两层胸膜的种植性扩散,使胸膜增厚,犹如胼胝。甚者可侵及胸壁及横膈,或至食管小知识:食管近贲门部粘膜毛细血管痉挛缩短、分裂而呈现消化道出血,有肝硬化史食道静脉曲张者更容易造成消化道出血,是以术后需积极避免患者呈现的恶心、呕吐症状。我们采取患者在术中注入化疗药物前肌注胃复安10毫克,栓塞毕后推注胃复安、地塞米松,使胃肠道症状有所减轻。返回病房输液时给予胃复安分次入滴管静点。给维生素k静点避免出血。同时叮嘱患者深呼吸,呕吐时将头方向一侧,以避免误吸引发呛咳或窒息,还应注意察看呕吐物、分泌物的性子、颜色、量并做好记实,及时发现出血现象,争夺初期措置。3.2.3饮食照顾护士病人介入医治后,24小时内禁食有渣、油腻的食品,并指导多饮水,以利于毒素解除,在常规医治的根本上共同中药房研制药膳医治,其配方有:(1)益肝粥,(2)复肝汤,(3)降酶散。它们的功能为:清热解毒、利尿、健脾开胃,扶正固本,滋补肝肾,降酶祛浊退黄,并具有提高机体免疫功能的作用。药膳配制好后由专人按剂量送到病人床头,喂或...和心包。

淋巴道转移

肺癌在早期就有可能发生淋巴道转移。一般小细胞癌比鳞癌转移要早且多见。淋巴道转移首先见于支气管肺淋巴结、肺门淋巴结、气管支气管旁淋巴结。由此可至纵膈淋巴结(这是远距离转移的指针)肺癌尸检病例约有半数可见腹膜后淋巴结转移。

血路转移

肺癌发生血路转移常见,常引起全身广泛转移而致死亡,总死亡率为92%。特别是未分化型肺癌如小细胞癌、大细胞癌可早期发生血路转移,而鳞癌及腺癌则较晚。肺癌转移至远距离器官,并不常是从肺癌原发部位经血路转移的,而是通过纵膈淋巴结转移进入静脉循环燕返回肺脏。故在肺癌早期尚无全身转移时,肺转移极不常见。根据尸检材料,肺癌的肺转移仅见于10%的病例,但要确定它是从纵膈淋巴结转移经血路而来,还是从较常见的内脏器官转移再经血路而来,则是困难的。

种植性转移

体腔内器官的肿瘤蔓延至器官表面时,瘤细胞可以脱落并像播种一样,种植在体腔和体腔内各器官的表面,形成多数的转移瘤。这种转移方式称为种值勤性转移或播种,多发生于腹腔或胸腔内器官的癌瘤。器官的癌瘤,如胃癌破坏胃壁侵及浆膜后,可种植到大网膜、腹膜、腹脸内器官表面甚至卵巢等处。肺癌也常在胸腔内形成广泛的种植性转移。浆膜腔的种植性转移每伴有浆液性血性积液,这是由于浆膜下淋巴管或毛细血管被癌栓阻,阻或浆膜受癌的刺激,使其内毛细血管的通透性增加而致渗出增多,并由于血管被癌细细胞破坏而引起出血之故。抽吸积液作细胞学检查常可查见癌细胞。值得注意的是,手术也可能造成种植转移。


本文来源: http://cancer.ewsos.com/lungcancer/20120521/648516.html

责任编辑:liuwei

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