肝小知识：肝转移有较着的作用。 ...门部胆管癌饮食，“架桥式”肝管空肠内引流肝门部胆管癌根治性切除后胆道重建较难，其主要困难在于肝胆管壁较薄，减压后肝胆管较细，胆肠吻合难以满意完成，且易发生胆漏。本组3例Ⅳ型肝门部胆管癌患者，术中探查发现肿瘤侵犯门静脉而施行姑息性切除，并将肿瘤上方的肝管尽可能切除1 cm 以上，在将左、右肝管的主分支开口集合成形后，因肝管成形后的管壁短、薄，周围肝组织软、脆，难以完成肝管空肠吻合，将T管长臂或硅胶管一端置入肝管并缝合固定，另一端置入空肠并造隧道固定，完成“架桥式”肝管空肠RouxenY吻合术，术后胆道引流通畅、且无胆漏发生。该“架桥”术式的成功实施，肝门部胆管癌晚期饮食对于扩大姑息性切除范围、提高手术小知识：手术后恢复慢，对放疗和化疗的耐受性差，并导致免疫功能低下，引发感染乃至衰竭好转。是以对肿瘤病人必须正视食品养分。肿瘤及其各类医治都可导致养分不良，是以应尽早给予充沛的养分，要放置好肿瘤病人的饮食，应起首对其进行养分状况评价，其次应针对病人所处的疾病阶段及医治办法的分歧来肯定养分素的质与量、饮食情势及供给路子。评价病人养分状况的简单编制是以体重为指标来鉴定。一般安康人平常平凡摄取的蛋白质和热量是充沛的，因此体重可保持基本稳定。可是，肿瘤病人因肿瘤的耗损及食欲差，造成需求量与热量摄取是不是足够的客观指标。体重标准可按春秋、性别、身高肯定。更常常利用的便当编制是本身在患病前后，医治前后作自身对照。若是体重降落，说明“绰绰有余”，就需求增添饮食量。肿瘤病人耗损年夜，是以要比正凡人的需求量多增添20%的蛋白质及热量。若是已产生养分不良，则可以填补更多的蛋白质。蛋白质的摄取最好是植物蛋白和部门动物性蛋白。此外，还...切除率、降低术后胆漏发生率具有重要作用，有待积累更多病例。 肝门部胆管癌饮食也会影响， 姑息性切除中晚期肝门部胆管癌患者，肝门部胆管癌晚期饮食多因肿瘤侵犯肝门区重要血管而失去根治性切除机会，姑息性切除就显得非常重要，其主要目的在于尽可能解除胆管阻塞肝门造成的肝内胆汁淤积，要求尽可能切除肿瘤、通畅胆道引流，即使肿瘤上方胆管切缘达不到无瘤原则，也会对提高患者术后生活质量、延长生存时间起到积极的促进作用。对于侵犯肝门血管的肝门部胆管癌，有学者认为除了切除肿瘤外，还需全部或部分切除受侵犯的血管，并重建或修补血管[13]；但也有学者持相反态度，Launois等[14]报告的肝门部胆管癌切除率为49．4%，对于侵犯门静脉或其分支的中晚期患者，切除受侵血管的1，3，5 年生存率无明显提高。

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