肺癌 肺癌术后常见并发症及护理 ...

肺癌并发症的预防和护理在肺癌的治疗中是很关键的一部分。肺癌患者在治疗期间会有不同程度的并发症出现，对于这些肺癌并发症的预防和处理一般有以下几种情况：

1、穿刺部位出血或血肿： 虽然股动脉穿刺技术较为安全，但毕竟是一种创伤性方法，可对局部血管特别是动脉造成损伤，比较容易引起肺癌并发症。

防护措施：

①术前向患者宣教，训练床上排尿。

②术后用手指压迫穿刺点上方1cm处止血20分钟。

③加压包扎，并以1.0kg沙袋压迫止血6小时。

④术后必须卧床24小时，术侧肢体制动，向患者解释伸直的重要性。

2、动脉栓塞： 操作时可能损伤血管内皮细胞，激活内源性凝血系统，引起动脉血栓形成栓塞，穿刺口包扎过紧，血液淤滞，促进动脉血栓形成。

防护措施：

①术中动作要轻柔，避免损伤内皮。

②术后1小时，每隔半小时拿起沙袋5分钟。

③密切观察下肢血运，每15～30分钟双手同时触摸双侧足背动脉，观察搏动情况。

④观察下肢皮肤的颜色、温度、感觉。

⑤经常询问患者有无下肢麻木、疼痛。

3、脊髓损伤： 支气管动脉与脊髓动脉有吻合，化疗药物小知识：药物。对于晚期子宫癌症患者，利用抗生素首要是为了减轻痛苦，改善生活质量。医治泌尿系感染可摆脱尿频、尿急、尿痛的烦脑;医治支气管炎和肺炎可削减咳嗽和呼吸道分泌物，并减缓呼吸坚苦。(2)胃肠道症状恶心呕吐：是晚期子宫癌症患者常见的症状，往往比子宫癌症疼痛更使人忧?。食欲不振：可能与全身不适或情感抑郁、严重和忧虑以及胃肠道念珠菌病、便秘等有关，也可由子宫癌症本身引发，便秘：是吗啡类止痛药常见的反作用：晚期子宫癌症患者勾当削减，进食少且过于精细和贫乏纤维素也是便秘构成的启事;精神严重会减轻便秘。腹泻：化疗、下腹部放疗或肠道手术所致的吸收不良都可引发腹泻，细菌感染，脂肪吸收坚苦，对特殊食品过敏，精神心理身分都多是引发腹泻的启事。呃逆：常因胃、食管下段或肝的子宫癌症刺激横膈膜引发。(3)呼吸系统症状呼吸坚苦：是晚期子宫癌症患者比较难以措置的症状之一，应按照分歧的启事加以措置：如支气管扩张剂可医治支气...损伤脊髓或者脊髓根动脉水肿，造成脊髓缺血所致，表现小知识：表示。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只需当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才呈现咽下坚苦。是以，在上述初期症状呈现后，在数月内病情逐渐减轻，由不克不及咽下固体食品生长至液体食品亦不克不及咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等，可减轻咽下坚苦。梗阻感的位置往往合适手癌肿部位。2.食品反映常在咽下坚苦减轻时呈现，反流量不年夜，内含食品与黏液，也可含血液与脓液。3.其他症状当癌肿榨取喉返神经可致声音沙哑;侵犯膈神经可引发呃逆或膈神经麻痹;榨取气管或支气管可呈现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。山东病院生物诊疗中间的大夫提示，对不适合手术或放化疗的患者，可选采取CLS生物免疫医治。CLS生物免疫医治用于食道癌医治可有效的按捺癌细胞，硬化缩小肿瘤，节制复发转移病灶，避免呈现恶病质，且可以或许从底子上提高患者的免疫功...为术后数小时，开始出现横断性脊髓损伤症状。所以脊髓损伤也是肺癌并发症中较为常见的一种。

防护措施：

①抗癌药物充分稀释后缓慢注入。

②嘱患者15～30分钟主动运动健侧下肢或针刺皮肤上下平面有无感觉异常。

③观察患者有无尿潴留。

④备好血管扩张剂，低分子右旋糖酐、丹参、氟美松等。

4、褥疮 ：术后平卧24小时，受压部位毛细血管微循环受阻，产生局部缺血，若持续时间较长易发生褥疮。

防护措施：①术前给患者高蛋白、丰富维生素饮食，以增加机体抵抗力。②将手平伸于受压部位，用手掌环形 按摩皮肤1次/小时。③保持床单平整无皱折，睡海绵床垫。④保持皮肤清洁、干燥，及时擦拭汗液。

5、术后感染：肿瘤治疗医生指出，由于抗肿瘤药物对骨髓的抑制，患者常有白细胞下降，血小板减少，且多数抗肿瘤药物对机体免疫机能有影响，化疗后易发生感染。

防护措施：①每日紫外线空气消毒1次，做空气细菌培养，细菌数少于500/m。②一切治疗护理严格按照程序进行，加强无菌观念。③做好口腔护理，饭后漱口，鼓励患者多饮水，以促进毒素排泄。④限制陪床探视人员。⑤鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，以增加机体抵抗力，促进康复。

6、发热及胃肠道反应： 发热是由于癌细胞坏死后的吸收热,食道癌晚期症状，一般体温波动在37.5℃～.5℃之间，持续1周左右。胃肠道症状主要是化疗药物所致，并向患者解释上述现象是正常反应。

防护措施：①体温不超过℃者不必处理，超过℃可行物理或药物降温。②恶心呕吐严重时，可给予胃复安10mg肌肉注射或恩丹西酮8mg静脉注射。呕吐时将患者头偏向一侧，以免误吸引起呛咳或窒息，观察呕吐物的性质、颜色、量并记录，同时安慰患者使其放松。