国际抗癌小知识：癌分期办法首要有两方面，一是对肺癌常见的转移部位进行查抄，如：纤维支气管镜查抄，不仅可以活检或刷片，对诊断可否手术有首要意义，并且对隆突是不是固定、支气管受压环境也可体味，是拟诊肺癌病人常规查抄项目（有禁忌症例外）。胸部正侧位片和CT片，对肺内和纵隔转移淋凑趣有首要意义，头颅核磁共振或CT查抄，对脑转移能及时发现。经由过程超声波查抄，对肝、腹膜后淋凑趣和肾上腺转移灶全方位察看，显示是不是有转移病灶。上腹部这些脏器在作胸部CT查抄时往下多扫几个层面，到肾上腺平面，可以和超声波查抄彼此印证，为靠得住。骨转移也是肺癌常见的转移部位，经由过程同位素骨扫描，可以发现同位素浓聚，提示转移的可能。骨髓转移与骨转移是分歧的概念，经由过程骨髓穿刺或活检可以明白诊断。正电子发射断层扫描（PET）查抄用度昂贵，也存在假阳性，今朝海内还没有普及，不克不及作为常规查抄项目。纵隔镜查抄对纵隔淋凑趣转移有肯订价值，但属于有创伤的查抄，病人不轻...联盟提出的TNM分期法（1988）已被广泛应用于各种肿瘤小知识：瘤、子宫颈结核、阿米巴性宫颈炎等，可借助活检与宫颈癌鉴别。...中。TNM国际分期法：

1）原发肿瘤（T）分期：
Tx 原发肿瘤情况不详（已被切除）。
T0 原发肿瘤未扪及。
Tis 原位癌（包括小叶原位癌及导管内癌），Paget病局限于乳头，乳房内未扪及块物。
T1 肿瘤最大径小于2Cm。
T1a 肿瘤最大径在0.5cm以下。
T1b 肿瘤最大径0.5～1cm。
T1c 肿瘤最大径1～2cm。
T2 肿瘤最大径2～5crn。
T3 肿瘤最大径超过5cm。
T4 肿瘤任何大小，直接侵犯胸壁和皮肤。
T4a 肿瘤直接侵犯胸壁。
T4b乳房表面皮肤水肿（包括橘皮样水肿），皮肤溃疡或肿瘤周围皮肤有卫星结节，但不超过同侧乳房。
T4c 包括T4a及T4b。
T4d 炎性乳腺癌。

2）区域淋巴结（N）分期：
N0 区域淋巴结未扪及。
Nx 区域淋巴结情况不详（以往已切除）。
N1 同侧腋淋巴结有肿大，可以活动。
N2 同侧腋淋巴结肿大，互相融合，或与其他组织粘连。
N3 同侧内乳淋巴结有转移。

3）远处转移（M）分期：
Mx 有无远处转移不详。
M0 无远处转移。
M1 远处转移（包括同侧锁骨上淋巴结转移）。

4）临床分期：根据以上不同的TNM可以组成临床不同分期。
0期 TisN0M0
I期 T1N0M0
Ⅱa期 T0N1M0；T1 N1*M0（*N1的预后同N0）；T2N0M0
Ⅱb期 T2N1M0；T3N0M0
Ⅲa期 T0N2M0；T1N2M0；T2N2M0；T3N1,2M0
Ⅲb期 T4，任何N，M0；任何T，N3M0
Ⅳ期 任何T，任何N，M1

在此分期中，Tis在临床上只能有paget病限于乳头者，其他原位癌均不能作临床诊断，而N3（内乳淋巴结的转移）在临床亦是不能触及的。