肺癌医生: 小细胞肺癌脑转移的治疗
医网摘要:
小细胞肺小知识:肺转移是肾癌首要的转移路子,癌细胞侵犯静脉,从毛细血管、肾内静脉至肾静脉,在静脉内构成瘤栓,可进一步伸入下腔静脉达到右心房,并向肺、骨髂和其他脏器,引发普遍的血运转移。在此医生提示,肾内性症状肾癌具有血尿、疼痛和肿块三年夜症状。若三项齐备,病程已多属晚期;一般在较早阶段,只需其中的一项或两项。三年夜症状具体表示为:血尿:多为骤然产生的肉眼血尿,不伴疼痛或其他症状。约70%的肾癌患者会呈现血尿。这类血尿往往是间歇性的,可自行遏制,但会频频多次发作。如能在第一次血尿时就引发注意,尽早救治,就可取得初期诊断。腰痛:约50%的患者会呈现腰痛。是癌灶增年夜牵拉肾包膜或榨取周围神经、肌肉组织的成果。多为腰部或上腹部钝痛。偶有血凝块往下排解缆生狠恶绞痛,易被误认为肾及输尿管结石。腰部包块:肾癌病灶增年夜到相当程度可从腰部或上腹部摸到(或见到)包块。约20%~30%的患者会有此症状。在取侧卧位时包块较易摸到,有时...癌恶性程度较高,易转移至脑组织,据临床数据表明小细胞肺癌生存期超过2年者,脑转移率高达80%。那么小稀薄啊肺癌如发生脑转移该如何治疗呢?医生据介绍,小细胞肺癌脑转移的治疗还需根据具体情况,具体考虑:
对原发灶已控制、脑单个转移灶一般可采用手术治疗,但真正能进行手术的病例仅占20%左右。一般来说,肺癌脑转移属Iv期,不宜手术,况且约30%以上的患者同时伴有其他器官的转移,如肝、骨等部位,预后甚差。放疗是治疗脑转移的主要手段,常采用60C0或6—8MvX线全颅照射,照射剂量为30-40Gy/2—4周,对单发的转移灶再缩野局部追加15—20Gy/1.5—2周。对于脑转移灶放射后局部病灶复发或出现新的脑转移灶可再次治疗,一般用局部小野照射,剂量为30-40Gy/3—4周。这类病人以减轻症状为主,不宜过多考虑脑损伤问题。
对于通过化疗完全缓解的小细胞肺癌病人,我们主张预防性脑照射,其理论基础就是前面所说的小细胞肺癌容易脑转移。脑预防照射的适应症:①手术根治的病人,②化疗、放疗后肺部原发灶已达到完全缓解,同时无其他颅外转移灶的病人。未能完全缓解者,则不支持行脑预防照射。脑预防照射可使小细胞肺癌的脑转移率由18%—22%下降至4%—8%,可提高1—2年的生存期。当然,在症状出现后再做脑照射仍有较好的姑息疗效。脑部放疗有一定并发症,脑预防照射有可能导致长期生存者的精神性障碍,神经、精神并发症发生率升高,如记忆力减退、紧张性痴呆、运动失调以及视网膜萎缩等。脑预防照射的并发症影响了长期生存者的生存质量,但脑预防照射可延长复发时间。
此外还有一种治疗方法小知识:医治编制。与传统的医治编制分歧,DC+CIK生物免疫医治首要是调悦耳体的天然抗癌能力,恢复机体内环境的均衡,临床上常常在阴茎癌术后或放化疗后结合DC+CIK生物免疫医治。DC+CIK生物免疫医治可以切确杀死手术后残存癌细胞,晋升放化疗医治效果,提高患者机体免疫能力,更好的防转移,防复发。对放化疗起到减毒增效的作用,无益于放化疗的顺利进行。...就是DC-CIK生物治疗。肿瘤的生物治疗是21世纪恶性肿瘤治疗的最新方法,是指应用现代化生物技术及其产品直接或间接的介导抑瘤和杀瘤效应的全新治疗方法,可以激发机体自身的免疫保护作用,增强免疫系统的能力,从而达到抑制或阻止肿瘤的生长、转移和复发的目的。
本文来源: http://cancer.ewsos.com/lungcancer/20120702/717069.html
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