[子宫肌瘤] 子宫肌瘤栓塞治疗新进展 子宫肌瘤的动脉栓塞治疗最初用于子宫肌瘤患...子宫肌瘤患者行肌瘤剔除术前，分析，实例等参考请浏览相关页面。

　　总之，从近期疗效来看，子宫小知识：肌瘤栓塞治疗具有疗效好、安全性高等优点。但长期疗效、栓塞治疗的病理基础、对生育有无影响、栓塞技术上如何改进等方面有待进一步研究。

　　栓塞后肌瘤体积明显缩小，但大部分患者B超复查未完全消退，既往文献报道大部分也是肌瘤体积缩小，而非消退。没有消退的肌瘤长期疗效如何，目前无随访结果，不能下结论。

　　用于肌瘤栓塞的材料，国外学者大部分使用PVA颗粒，也有少部分使用明胶海绵颗粒[7]。考虑价格因素，本组使用明胶海绵颗粒的多于PVA。理论上，PVA的栓塞效果要优于明胶海绵。

　　栓塞治疗后数小时患者常有中～重度的腹痛，可引起恶心、呕吐，一般腹痛等症状4～7天后完全消退。早期文献报道并发症发生率<3%，主要是子宫缺血和感染，严重者需要子宫切除的不到1%。远期并发症未见报道。本组除术后疼痛等正常的栓塞后反应外，未见严重副反应和并发症。作者认为栓塞的高选择性是预防正常子宫严重缺血的关键，本组部分病例子宫动脉近部分支不参与肌瘤供血，插管过程中进一步超选择，避开这些分支。

　　栓塞治疗是介入治疗最常用的治疗方法之一，主要用于局部出血、肿瘤和血管畸形的治疗。长期有效的栓塞治疗，必须使用彻底的、永久性的栓塞。当病灶周围存在重要正常组织时要求被栓塞动脉是高度选择性的，以保证不损伤病灶周围的正常组织。这对某些病灶而言是非常困难的，完全彻底的子宫动脉栓塞将导致子宫和部分卵巢的缺血坏死，这正是起初未将栓塞治疗作为独立的治疗手段应用于肌瘤治疗的理论基础。但事实上可能并非如此。采用非绝对完全的超选择，用完全栓塞两侧子宫动脉的方法来栓塞子宫肌瘤，栓塞后，临床症状改善的一般占90%以上，中度～明显改善的一般占80%以上[4];平均肌瘤体积缩小程度报道不一，较高的70%，低的40%[5，6]。本组临床症状明显改善的占100%，临床症状完全消失的占90.91%，平均肌瘤体积缩小67.2%，高于一般文献报道，但本组例数少，且随访时间不够长，中远期疗效有待进一步观察。我们推测本方法的高有效性可能与肌瘤对缺血的高敏感性有关，自然生长的较大肌瘤常发生缺血性继发变性可能也说明了肌瘤对缺血的高敏感性。因而肌瘤被栓塞后疗效可能较一般的恶性肿瘤小知识：恶性肿瘤，没编制只能把子宫切失踪了。之前恶性的肌瘤春秋都在接近绝经期的患者，这几年病发春秋提早了。子宫肌瘤存在良多年了，在它没有恶性的环境下，可能保守医治更踏实一些，此刻肌瘤也有恶性率，不到1%的子宫肌瘤构成肉瘤。甚么环境下可以进行保守医治呢?比如瘤子不是很年夜，症状比较明白，病院开端用了，效果还是不错的。需求每天服用，可是这个药吃的时间长一些，吃两三个月，较着使肌瘤体积缩小。可是这类医治编制有一些错误谬误，医治的时辰，瘤子缩小很好，可是一停药又长出来了，这是错误谬误。瘤子有激素依赖性，这些药物解决不了底子的问题，只是一个缓兵之计，为了手术准备可以用这些药，可是作为一个持久的医治编制，就不是一个很好的根治编制。还有一种医治编制是利用米非司酮，可使肌瘤缩小，此刻海内良多别的一种医治编制就是用此刻比较新的促性腺激素开释激素冲动剂(Gnrha)，可使肌瘤缩小40%到70%，这类编制的益处是比较多的。若是...要好。
本文来源： http://cancer.ewsos.com/gzy/20130122/887121.html