WHO国际肿瘤组织学分类(第二版，1994)提出的子宫小知识：子宫、输卵管、卵巢合阴道前壁。尿道应常规切除，因女性浸润性膀胱癌容易累及尿道。术中注意输尿管断端环境，快速冰冻切片查抄以肯定有没有残存癌，如发现有肿瘤，应尽可能将输尿管切除到切缘无肿瘤。(3)经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)：单纯行经尿道肿瘤电切术对于年夜大都有肌层浸润的膀胱癌采说是不敷的，只合用于浅肌层浸润的低分级小肿瘤，或不适合行膀胱开罢休术者。(4)放射医治：不可能或不宜进行手术的浸润性膀胱癌，或浸润性膀胱癌术后共同放疗。(5)化学医治：化学医治用于有淋凑趣转移和远处脏器转移的膀胱癌，常常利用的结合方案为M-VAC(氨甲蝶呤，长春花碱、阿霉素、/顷铂)，毒副反映较年夜(骨髓按捺、肾功能不全、粘膜炎等)。...内膜癌分类之一：子宫内膜样腺癌，如下：

1.子宫内膜样腺癌(endometrioid adenocarcinoma)：是最常见的一型，占子宫内膜癌的3/4，子宫内膜腺癌的80%～97%。癌组织分化好时，其组织结构与增生期的宫内膜腺体相似，但细胞及腺体结构均有一定的非典型性。细胞呈柱状或矮柱状，核长圆形，染色质较粗较深染，胞浆少，核仁明显，排列紧密，呈假复层;腺体大小不等，形态不规则，或背靠背，或腺腔共壁，或呈筛状腺腔结构，向间质浸润。癌组织分化差时，细胞异型性较大，呈实性条索状或弥散片状排列，构成非鳞状的实性区。

2.子宫内膜样腺癌的组织学分级：依上述癌的分化程度分为3级，在各级子宫内膜样腺癌中，以高分化型最常见，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级癌的发生率分别为50%、35%和15%。

约1/4癌内可见细长或短的乳头状或绒毛腺状结构，则应根据癌细胞小知识：癌细胞小团似泪滴状、锯齿状穿过基底膜伴间质浸润，但深度<5mm,宽度<7mm。(2)浸润癌：癌灶浸润间质的规模已超出可测量的初期浸润癌标准，呈网状或团块状浸润间质。按照细胞分化水等分为3级：Ⅰ级，即角化性年夜细胞型，分化较好，可见癌珠，核割裂相<2/HP.Ⅱ级，即非角化性年夜细胞型，中度分化，达宫颈上皮中层分化程度，无角化现象，核割裂相2~4/HPⅢ级，即小细胞型，相当于宫颈上皮底层未分化细胞，核割裂相>4/HP。宫颈鳞癌的病发启事暂不清晰，但临床上认为与以下的身分有关：1.病毒感染人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的首要危险身分.据文献报导约95%的宫颈癌患者体内可检出高危型HPV。HPV16首要引发鳞癌,HPV18首要引发腺癌.2.性行为性生活过早以及性生活紊乱3.婚姻及临蓐早婚、早育、多产及密产4.男性身分其丈夫有阴茎癌、前列腺癌或丈夫的前妻有宫颈癌者，病发率赠...的形态特征，与下述浆液性乳头状腺癌和透明细胞乳头状腺癌鉴别。后两种癌更具侵袭性，预后更差。

3.子宫内膜样腺癌有两个变异型：

a.分泌型(secretory type)：少见，占宫内膜样腺癌的1%～2%。此型子宫内膜样腺癌的组织结构和形态与分泌早期的宫内膜腺体相似，其发生可能为孕激素刺激的结果。

b.纤毛细胞型(ciliated cell type)：此型子宫内膜样腺癌的癌细胞大多数都有纤毛。

4.子宫内膜样腺癌伴鳞状分化：依子宫内膜样腺癌中鳞状成分的分化程度不同分为：

a.子宫内膜样腺癌伴鳞状化生：指癌内的扁平上皮成分是良性者，过去称子宫内膜腺棘皮癌，但WHO肿瘤国际组织学分类第二版建议不再用此名称。

b.子宫内膜样腺癌伴鳞状分化：指癌内的扁平上皮成分是恶性者，过去称子宫内膜腺鳞癌，WHO第二版分类中也建议不用;若用子宫内膜样腺癌伴鳞癌分化，也是很明确的。

“透明细胞癌”归属于子宫内膜腺癌伴鳞状分化的亚型(WHO，1994，第二版)。

此型子宫内膜样腺癌伴鳞状分化的癌的分级，是根据腺癌成分的分级标准来确定的，并依此判断其预后。过去曾有报道，子宫内膜样腺癌伴鳞状化生者，预后较单一的宫内膜样腺癌好。但据Pekin(2001)报道，子宫内膜样腺癌240例无论伴鳞状化生或鳞癌分化，对预后无影响。