剖析宫颈癌 宫颈癌检查

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医网摘要:

宫颈小知识:宫颈癌的病因至今尚不明白,但近数十年来的研究与查询拜访,普遍认为宫颈癌的病发率与性生活过早或紊乱、早婚、早年临蓐、密产、多产等身分有关。故此,不产生婚前等过早的性行为、早婚晚育、严格实行打算生养对于降落宫颈癌的病发率有首要的意义。别的,初期发现、初期诊断和初期医治,是降落宫颈癌病发率和死亡率的有效路子之一。自Papanicolaou发现采纳阴道及宫颈脱落细胞制成涂片,经染色可察看脱落细胞的变异后,世界列都城采取该法作为宫颈癌普查的手段。症状初期宫颈癌常无较着症状,也无特殊体征,与慢性宫颈炎无较着区分,有时查抄时见宫颈滑腻,尤其在老年妇女宫颈已萎缩者。在某些宫颈管癌患者,因为病灶位于颈管内,阴道部宫颈外观仍表示正常,易被疏忽以致漏诊或误诊。宫颈癌患者最早呈现的症状首要是阴道流血及白带增多。1、阴道流血:年青患者常主诉打仗性出血,产生在性生活后或妇科查抄后。2、白带增多:白带呈白色、淡黄、血性或脓...癌检查

(一)肿瘤标记物:

1.宫颈癌相关抗原(ta-4)及鳞形细胞癌相关抗出奇制胜(scc)用放射免疫法测定患者的血清ta-4值,发现61%的患者ta-4阳性,水平在5μg/l或以上。scc是ta-4的亚成分,是宫颈鳞癌的特殊标记。早期宫颈癌ta-4无明显上升,scc可用于预测宫颈癌患者的治疗效果及有无复发。

2.血清肿瘤相关抗原(ca-125)宫颈癌患者的血清ca-125可升高。对患者同时测定scc及ca-125;发现scc上升者,鳞癌未67‰,腺癌为2.5‰;ca-125上升者,鳞癌为26‰ ,腺癌为75‰。因此ca-125可作为宫颈癌的标志。

3.尿促性腺素片断(ugf)正常值未mmmol/l以下,早期宫颈癌患者阳性率为26‰,晚期阳性率为67%。患者治疗期间测定ugf及scc可以作为疾病动态观察的标志。

4.胚抗原(cea) 妇科恶性肿瘤患者中60%呈阳性结果(≥5μg/l),其中宫颈原位癌为38%,宫颈癌浸润癌为57%。cea值与肿瘤的病期有一定关系,也可据此观察手术及化疗效果。如手术彻底,术后2周内cea即转为阴性,如手术不彻底或有复发,cea升高或持续高水平;若化疗有效,则cea 迅速下降至正常,反之则无变化或反而升高。

(二)、妇科检查 除按一般妇科检查要求如外阴检查、窥阴器检查及双合诊检查外,还须做三合诊检查。检查时要注意检查盆腔后半部及盆壁情况。

(三)、病理学检查:

1.阴道镜脱落细胞涂片检查 对子宫颈癌早期诊断的阳性率为90%左右。为提高阳性率,应从宫颈癌的好发部位,即鳞状上皮与术状上皮交界处刮取涂片,老年妇女鳞、柱上皮交界区向颈延内上移时,则除从宫颈阴道部取涂片外,还应从宫颈管取涂片,以免漏诊。宫颈管刮片应用小脚板或小压舌板刮取之。

阴道脱 落细胞异常江非都是宫颈癌 引起异常的原因小知识:启事。 年今后肥胖被列为乳腺癌危险身分之一。世界经济合作生长组织对20个国度的查询拜访表白:乳腺癌病发率的凹凸与糖耗损及起落相关。肥胖对性激素的产生及代谢都有显著影 ...很多,除女性生殖器各部位的癌瘤外,阴道各种炎症也可引起。因此,如发现涂片细胞异常,应作进一步检查。

2.宫颈活组织及宫颈管刮术检查 宫颈活组织检查是用宫颈活检钳从子宫颈上夹取组织送病理检查,是诊断宫颈癌最可靠的方法。在上述各种检查结果可颖或阳性的病例,或宫颈病变不易与宫颈癌鉴别时,均应作宫颈活组织检查。

(四)、碘试验 将制成的碘溶液涂在子宫颈和阴道粘膜上,观察其碘染色的情况。不着色者为阳性,在该部位取活检。当宫颈细胞涂片异常或临床可颖癌而又无阴道镜时,借助碘试验可发现异常部位。常用的碘溶液有两种,一是schiller溶液,另一种是lugol溶液,此溶液浓度比前者大10倍以上,染色快。

(五)、荧光检查

荧光素对肿瘤具亲和作用,给患者口服或静脉注射后,癌组织较正常组织吸收更多,常可进行宫颈癌等早期诊断。

1.口服荧光素紫外线激发检查 正常宫颈表现为紫色,宫颈糜烂表现为紫褐色,癌前病变或癌表现为黄色(阳性)。

2.氦-镉激光荧光光谱分析 宫颈癌与宫颈炎的光谱曲线有形态的的区别,其峰值波长、半宽度和面积之比都不同。早期诊断符合率达90%左右。


本文来源: http://cancer.ewsos.com/gzy/20120510/621464.html

责任编辑:liuwei

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