多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。一种进行性的肿瘤性疾病。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害，高钙血症,贫血,肾脏损害，而且对细菌性感染的易感性增高，正常免疫球蛋白的生成受抑。发病率估计为2~3/10万，男女比例为1.6:1,大多患者年龄>40岁。以下是关于“多发性骨髓瘤易与哪些病种混淆”的介绍。

1、反应性浆细胞增多症：可由慢性炎症、伤寒、系统性红斑狼疮、肝硬化、转移癌小知识：癌的产生与p16基因缺失的关系。编制：采取两重pcr法对31例膀胱癌组织中p16基因进行检测。成果：31例膀胱癌组织中有7例存在p16基因缺失，缺失率为22.6%。结论：p16基因缺失与某些膀胱癌的产生存在必然的联系。关头词：膀胱肿瘤；基因；p16；聚合酶链反映；基因缺失...等引起。浆细胞一般不超过15%且无形态异常，反应性浆细胞的免疫表型为CD38、CD56不同，基因克隆性重排阴性且不伴有M蛋白。

2、巨球蛋白血症：本病系骨髓中淋巴样浆细胞大量克隆性增生所致，M蛋白为，无骨质破坏，与型多发性骨髓瘤不同。

3、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症：除有M蛋白外并无临床表现，既无骨骼改变，骨髓中浆细胞增多也不明显。单克隆免疫球蛋白一般少于10G/L，且经历数年而无变化，血清β2微球蛋白正常，个别再多年后转化为骨髓瘤。

4、反应性单克隆免疫球蛋白增多症：偶见于慢性肝炎，自身免疫病，淋巴瘤，白血病小知识：白血病(acutemyeloidleukemia，AML)的临床疗效。今朝采取DCCIK手艺为主导的CLS自体免疫细胞疗法在临床上取得杰出效果。中国生物抗癌网给您介绍：我院2007到2008年收治的10例确诊AML患者，常常规化疗后处于完全减缓中，经院伦理委员会核准和患者知情同意，用血细胞分析仪分手外周血中单个核细胞(peripheralcells，PBMC)，在体外引诱培养成DCIK细胞；以流式细胞术检测DCIK细胞的表型，以MTT法检测DCIK细胞对人红白血病细胞K562的杀伤活性，确认质量合格后回输给患者进行抗肿瘤免疫医治；医治后评价其近期临床疗效、免疫学活性及不良反映等。成果：体外成功引诱培养DCIK细胞，其对白血病细胞株K562的杀伤率为(58．3±3．3)％；DCIK细胞群中，CD3+CD56+占(38．4±9．42)％。10例患者经医治后，7例延续...等。蛋白尿也偶见于淋巴瘤，白血病和癌肿患者。这些疾病均无克隆性骨髓瘤细胞增生。

5、骨转移瘤：有骨痛和骨质破坏，但后者往往伴有成骨过程，骨缺损周围有骨密度增加，且常伴有血清碱性磷酸酶增高，与骨髓瘤的凿孔样溶骨性改变不同。骨髓涂片检查如发现成堆的癌细胞或发现原发病灶，将有助于鉴别。

6、多发性骨髓瘤的骨病变还与老年性生长骨质疏松症、肾小管性酸中毒及甲状腺功能亢进症相鉴别。

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