颅骨骨瘤治疗方案

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医网摘要:颅骨肿瘤复杂,治疗的选择更不能简单而论,建议在确定是否手术切除难以权衡之际,行穿刺检查,确定病理类型。    1.颅骨骨瘤直径在2cm以上,且局部有不适感及影响美观者;骨瘤向内生长,并出现颅内压迫症状者,可手术切除。对较大的累及颅骨全层的骨瘤,在骨瘤四周正常颅骨上钻孔,围绕骨瘤咬除颅骨1周,或用铣刀或用线锯锯开,切除骨瘤,并行颅骨成形术。    2.颅骨海绵状血管瘤切除时,术中出血可能较多,故应...

颅骨肿瘤小知识:骨肿瘤的病人在逐渐增添,若是孩子有不明启事的“恬静痛”,应该请大夫诊断,不要把骨肿瘤当作外伤或关节炎,迟误了医治。把骨肿瘤当作外伤治很是危险大夫介绍,恶性骨肿瘤的病发人群首要是青少年。虽然病发启事尚无定论,可是病发症状比较隐匿,在医治上容易与外伤混合。有的大夫因为对骨肿瘤熟谙不足,把它看成外伤或关节炎措置,用酒精局部涂擦按摩或用活血化淤药医治。这类编制非但不克不及治病,反而加快了肿瘤的发展,以致于错过了初期医治机缘,导致病情好转。所以若是青少年感触感染腿部的疼痛和以往不太一样,最好请大夫做个迷信的诊断,弄清疼的启事是不是是外伤酿成的。患者若是是骨肿瘤,那么首要表示在夜里疼痛,也就是所谓的恬静痛,这类痛感像刀割、钻心、炙烤、压榨一样。启事是骨髓腔里肿瘤发展后压力异常增高,造成延续性疼痛。值得注意的是,肿块在疼痛后呈现,因为肿瘤从骨头里面把骨皮质穿破,骨髓腔里压力降落,呈现了包块,疼痛也随之减轻。这时候可...复杂,治疗的选择更不能简单而论,建议在确定是否手术切除难以权衡之际,行穿刺检查,确定病理类型。

1.颅骨骨瘤直径在2cm以上,且局部有不适感及影响美观者;骨瘤向内生长,并出现颅内压迫症状者,可手术切除。对较大的累及颅骨全层的骨瘤,在骨瘤四周正常颅骨上钻孔,围绕骨瘤咬除颅骨1周,或用铣刀或用线锯锯开,切除骨瘤,并行颅骨成形术。

2.颅骨海绵状血管瘤切除时,术中出血可能较多,故应做好输血准备。肿瘤切除后遗有颅骨缺损,应行一期颅骨成形术。

3.颅骨纤维结构不良多数不需手术治疗小知识:手术医治,争夺次全切除。1.良性肿瘤直径小于2厘米者,伽玛刀或X刀照射医治,直径年夜于2厘米者开颅手术切除。垂体瘤经伽玛刀医治后有继发目力障碍的可能,宜慎重。脑瘤防治的效果,取决于初期诊断和初期医治。今朝脑电图及CT或MR等影象学查抄已不难懂白诊断。一般医治原则以下:恶性脑瘤首要表示是头痛,以早晨为主,无明白定位,呈深部隐痛,且进行性减轻。脑瘤的临床症状有刺激和粉碎之分,刺激症状有癫痫年夜发作和局限抽搐发作;粉碎症状有一侧肢体无力或瘫痪,言语不清,精神行为变态等。50岁上下突发头痛更要警戒脑转移(出格是肺癌脑转移)的可能,宜同时查找原发灶。...

颅盖病变,可将突出骨质凿除修平,恢复局部外形,亦可切除病变颅盖,再行一期颅骨成形术。

眶部病变致眼球突出且影响视力者,一般采用经硬脑膜内外联合方法,切除或磨除眶顶和蝶骨嵴的病变骨质,并应用微型钻耐心、细致地磨除视神经管上壁与两侧壁,解除对眼球和视神经的压迫。

4.颅盖上皮样囊肿确诊后应予切除。若肿瘤较完整而未破损者,可连同颅骨一并切除,减少术后复发率;若囊壁与硬脑膜粘连紧密,可将粘连处硬脑膜连同肿瘤囊壁一并切除,硬脑膜缺损应予修复,颅骨缺损大者,亦可行颅骨成形术;对术前已有感染或窦道形成者,不作修补,待手术切口愈合1年后,再行颅骨成形术。

5.颅骨巨细胞瘤一般多见于颅底,累及蝶骨、岩骨和筛骨,累及颞骨、额骨、枕骨亦可见到。若肿瘤位于颅底中线和中线旁,应采用显微外科技术,争取全切;颅盖部者,在切除肿瘤后,应作颅骨成形术。术后再辅以放疗为宜。

6.颅骨肉瘤常向颅内外生长,单发肿瘤一般多主张手术切除,再加以化疗与放疗。若肿瘤与硬脑膜无粘连,应将肿瘤连同骨膜与骨瓣一并切除;若肿瘤与硬脑膜粘连,应连同粘连之硬脑膜一并切除;若肿瘤已长入脑内,先行侵及的硬脑膜、颅骨、软组织上的肿瘤切除,残留脑内之肿瘤再行分块切除,肿瘤切除范围应适当扩大,争取肉眼下的全切。

7.颅骨嗜酸性细胞肉芽肿,手术切除是治疗较大病变的主要方法。若切除不彻底常招致复发;术后,常规应行放疗。对切除彻底者缺损之颅骨,可行一期颅骨成形术。

8.黄色瘤早期行放疗可收到较好的效果;而晚期已有纤维化者,放疗效果不显著;较大者,还是主张手术切除,术后辅以放疗。

9.颅骨转移瘤,单发转移,可手术切除;在一般情况下,病理明确诊断后,可试用放疗或化疗,并对原发灶予以处理。


本文来源: http://cancer.ewsos.com/cta/20120903/808579.html

责任编辑:liuwei

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