深入骨髓瘤 多发性骨髓瘤的症状

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多发性骨髓瘤多数患者起病缓慢,可长期无症状。但呈现症状后,平均只有三年存活期。骨髓瘤细胞浸润,并分泌破骨细胞激活因子,可导致溶骨性损害,2/3以上患者,以骨痛为主要的首发症状,常见于胸部及腰背部,随活动而加重。受累的骨骼局部可隆起,按之有弹性或声响,易发生病理性骨折,引起神经根或脊髓压迫。

高血钙

广泛的溶骨性病变,可引起血钙和尿钙增高,表现小知识:表示,但往往并不是初期表示。下面讲的是一般症状,胰腺癌的症状表示还随产生部位的分歧而有所差别。胰头癌因为容易榨取胆总管,梗阻胆汁排泌,使胆汁渗入血液,最容易引发黄疸、肝脏肿年夜,以及年夜便颜色变浅,呈白陶土样。是以,胰头癌相对来讲更有可能在初期发现;胰体癌症状以疼痛为主,因为胰体与腹腔神经丛相邻,病变容易侵及神经,疼痛为间歇性或延续性,夜间减轻;胰尾癌症状较隐匿,疼痛不多见,除一般的肥胖、乏力、庆食、消化不良外,有时表示为腹部包块,容易被误诊为左肾疾病。因为不容易被及时发现,所以临床上确诊为胰腺癌的病人只需10%一25%能斟酌手术,且治愈率很低,所以初期诊断很是首要。...为厌食、恶心、多尿、烦渴、烦躁、心律失常,甚至昏迷。

肾脏损害

由于大量单克隆免疫球蛋白轻链沉积于肾小管内、高粘滞血症、淀粉样变性、骨髓瘤细胞浸润以及合并肾盂肾炎等因素,50%患者在诊断时已存在“骨髓瘤肾病”,可表现为蛋白尿、肾病综合症,但多不伴高血压。骨髓瘤肾病和高血钙,是造成肾功能不全和尿毒症的主要原因,脱水可加剧肾功能损害。

贫血和出血

骨髓内骨髓瘤细胞增殖,正常造血功能被抑制,可导致全血细胞减少。同时,由于肾功能不全、促红细胞生成素减少、继发感染、M-蛋白引起高粘血症所致血浆容量增加等多种因素,几乎所有患者均有不同程度的贫血。血小板生成减少、M-蛋白对血小板与凝血系统功能的干扰、血管壁淀粉样变等均可能是出血的重要原因,患者多表现为粘膜和皮下出血,晚期可有内脏和颅内出血。

感染

M-蛋白不具有正常的免疫活性,故正常免疫球蛋白减少,加之中性粒细胞生成减少,患者易发生感染。常见肺炎球菌及其它化脓菌感染,晚期革兰氏阴性杆菌也较常见。呼吸道、尿路感染和败血症常较顽固,而且不易控制。

高粘滞血症

由于M-蛋白增多,可引起血液粘滞度增高,微循环障碍,视网膜、脑小知识:脑神经等首要器官相邻,具有易于在粘膜下向邻近器官直接浸润或淋凑趣转移的生物学行为,所以症状多变或不较着,常被病人或医师所疏忽。许多病人常先到内科、内科、神经科、眼科求医,几经周折才到耳鼻喉科或放疗科诊断和医治,从而错失了最好的医治机会。体味鼻咽癌的临床症状能提高我们的预防意识,做到早发现早医治。鼻咽癌的常见临床症状有:1、颈淋凑趣肿年夜:鼻咽癌患者以颈淋凑趣肿年夜为首发症状占37.2%,医治时有颈部淋凑趣转移者占81.4%。2、回缩性血涕或鼻出血:回缩性血涕常产生在早晨起床后从口哼出带血的鼻涕,带血量不多,常被病人疏忽。因为鼻咽腔内肿瘤血管比较脆,肿瘤外表常没有粘膜覆盖,故易有血涕症状。回缩性血涕是鼻咽癌初期症状之一,应该引发病人和医师的正视。3、耳鸣、听力减退、耳内闭塞感:鼻咽癌产生在鼻咽侧壁、侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤榨取咽鼓管可产生单侧性耳鸣或听力降落,还可产生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣...

淀粉样变

约10%患者有淀粉样变,表现为心脏扩大和心功能不全、肾病、周围神经炎、肝、脾、淋巴结肿大和巨舌等。直肠活组织刚果红染色阳性可证实诊断。


本文来源: http://cancer.ewsos.com/cta/20120829/800112.html

责任编辑:liuwei

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