一、病因病机
（一）病因
人类白血病的确切病因至今未明。许多因素被认为与白血病发病相关。病毒可能是主要的因素，此外尚有遗传因素、放射、化学毒物或药物小知识：药物，经由过程口服、静脉点滴、动脉介入、外贴、肛门塞入、雾化吸入等多种路子年夜剂量给药，在短时间内使血液药物浓度迅速增添，以达到医治目标。恢复患者气血运转的正常时间规律，节制肿瘤细胞增殖、侵袭，避免复发转移、以达到医治晚期卵巢癌骨转移的目标。对于卵巢癌骨转移，中中医连络医治方案的拟定临床为提高治愈率阐扬了首要作用，只需及时医治才是患者生命的保障，为了本身的安康和幸福，必然不要等闲放弃自决定信念，祝您安康！关头词：卵巢癌骨转移良多卵巢癌患者在接受医治的时辰已经发现了卵巢癌转移症状，这让良多患者胆战心惊，不克不及接受。那么卵巢癌转移能医治吗？哪一种医治编制好呢？肿瘤大夫奉告广年夜患者：卵巢癌转移现象很正常，常见的是向盆腔腹腔转移，卵巢癌的临床医治患者年夜部门都是呈现转移症状的患者，是以，患者没必要过度悲观严重，采纳有效的医治编制，必然会取得对劲的医治效果。卵巢癌转移现象呈现后临床应采取综合医治冲击疗法，它对医治晚期恶...等因素。某些染色体的异常与白血病的发生有直接关系，染色体的断裂和易位可使瘤基因的位置发生移动和被激活，染色体基因结构的改变可直接引起细胞发生突变。免疫功能的降低有利于白血病的发病。

中医学认为白血病的发病与下述因素有关：
1.精气内虚 先有精气内虚，多表现小知识：表示，病情生长较慢，远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤，预后相对较好;但年夜肠癌病发率高并有连年上升趋势。 ...为少气乏力，心悸怔忡、消瘦贫血、面色少华等现象。继之有邪气乘虚内陷，窜入营阴，使阴精受损，随着机体内气血、脏腑功能的盛衰不同而出现发热，热在骨髓则破坏造血功能引起出血，如此相互影响使气血更加亏损，此系因虚致病。即使病程中的某一阶段出现某些实证现象较为明显，亦属于"本虚标实"之证。这里虽然可以牵涉诸多脏腑，但主要是由于肾虚引起。因为肾是先天之本，是人体生命之根，肾主精气，肾主骨，肾虚则精髓枯竭，出现精气衰败、阴阳离决等一系列重证及危象。因此在白血病病程中宜密切关系肾精的复元和巩固，扭转这种虚象是决定白血病患者生死存亡的关键问题。

2.温毒之邪外袭 有些患者病前体质多健壮，肌肤丰满，受温毒之邪外袭后，起病急躁，出现壮热，脉多洪大弦数，热毒入髓伤血引起，血瘀而骨部疼痛的压痛。腹中癥积，肝脾肿大而坚硬，舌质红绛甚至紫黯，由于血瘀而使血不循经，瘀久化热而迫血妄行引起皮肤瘀斑、鼻衄等全身出血现象；瘀血不去则新血不生而有血虚，表现为心悸、气短、乏力、贫血等证，此系病实致虚而发病。

总之，精气内虚是内因，温毒病邪是外因，白血病的发病往往是内外因素相互影响的复杂过程。

（二）病机
各地根据白血病的临床症状和舌、脉等表现，对其病因病机提出了各自不同的看法。归纳如下3个方面。

1.因虚致病，遂成虚劳 有学者认为病本多属虚证，邪气乘虚而致病。主要根据是《内经》"正气存内，邪不可干"和"邪之所凑，其气必虚"之说。故提出本病的病机是内伤七情、饥饱劳役、房事过度、损伤精髓、肝脾及三焦，使阴阳失调，正气衰虚，重感淫或温毒所致。

2.因实致病，久病致虚 有学者认为本病属实证，即使病情表现有虚象，如贫血、心悸、气短、疲乏等，也是因病实致虚造成。其根据是：本病发病年龄多为青壮年男女；临床症状多有壮热、口臭等，故认为本病与热证、实证、阳证的发病规律相似。因此，提出"邪气盛则实"为其本质，"精气夺而虚"为其发展的结果。此外，动物接种可成批发生白血病，说明无虚也可致病。故认为本病的病因或因热毒，或因瘟毒，或因温病致邪，或因湿热、痰热窜入营阴，煎熬脏腑津液气血所致。

3.虚实交错，虚证多见 有学者认为本病的发病是内外因相互斗争的复杂过程，其表现有虚有实，即正虚邪实，以虚证较为多见。从病机分析则认为邪毒伤血，引起血瘀，故临床表现为骨痛、胸骨痛等证。瘀血能阻塞血脉及影响新血的生成，引起出血或血虚。"血为气之母"，血虚气亦虚，气血既虚，正气虚弱，外邪则乘虚而入，遂使病情更严重直至死亡。

二、分型
（一）急性白血病的分型
从治疗的方法和预后的估计出发，急性白血病可分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病两大类。从形态和免疫学的角度，这两大类还可分成许多亚型。急性白血病的分型方法很多，为了统一急性白血病的分型和诊断标准，1976年起法、美、英三国合作组（简称FAB）将最常见的各项急性白血病订出诊断标准。这种分型法已被各国广泛采用并经多次修正，最后一次（1985）修订的分型及标准如下。

1. 急性非淋巴细胞白血病
（此型现称"急性髓系细胞白血病"，又可简称"急性粒细胞白细胞）
M1（急性粒细胞白血病未分化型）：未分化原粒细胞占骨髓幼红细胞的90%以上，至少3%细胞为过氧化物酶染色（+）。

M2（急性粒细胞白血病部分分化型）：未分化原粒细胞占骨髓幼红细胞的30%～89%，单核细胞＜20%，其他粒细胞＞10%。

M3（急性早幼粒细胞白血病）：含大量的异样早幼粒细胞，其核常为肾形或双叶、胞浆内颗粒粗大，典型的细胞含束状的Auer小体，散乱分布于胞浆中。

M4（急性粒一单核细胞白血病）：原始细胞占骨髓非幼红细胞的30%以上，其中各阶段的未成熟粒细胞＞30%，但＜80%，各阶段的单核系细胞＞20%。

M4Eo（伴嗜酸性粒细胞增多的粒一单核细胞白血病）：除有M4各特点外，嗜酸性粒细胞占非幼红细胞的5%以上。
M5（急性单核细胞白血病）：原单、幼单及单核细胞占骨髓非幼红细胞80%以上，其中如果原单≥80%为M5a，原单＜80%为M5b。

M6（急性红白细胞）：幼红细胞占所有骨髓细胞的50%以上，原始白细胞占非幼红细胞的30%。

M7（急性巨核细胞性白血病）：骨髓原巨核细胞≥30%。

2.急性淋巴细胞白血病
共分3型。L3型细胞内含有明显空泡，胞浆染色嗜碱深染，容易辨别。L1及L2型用下列计分法区别，如表11-3。
表11-3 急淋L1L2型分型标准
原始细胞 记分
核浆比例高的细胞≥75% +
核浆比例低的细胞≥25% －
核仁0～1（小）的细胞≥75% +
核仁1个或更多（明显）的细胞≥25% －
核膜不规则的细胞≥25% －
大细胞≥50% －
注：L1：记分0～2 L2：记分1～4
按照免疫学特点，急性淋巴细胞白血病可分成T细胞和B细胞两大类，再分成多种亚型，免疫分型与上述形态分型不相关，只有L3型必型为B细胞急性淋巴细胞白血病。

（二）慢性白血病的分型
1. 慢性髓系白血病
（1）慢性髓细胞白血病（CML）：
ph阳性CML：t（9；22）染色体异常，又称ph染色体，染色体及G6PD同工酶的分析证实，CML的病变细胞累及髓系细胞（粒、红、巨核细胞系）及B细胞。

ph阳性CML：多见于以下两种情况：一种见于60岁以上的男性，无t(9；22)染色体异常，脾不大或轻度肿大，白细胞计数＜5×109/L。另一种称幼儿型CML（juv-CML），见于3岁以下的婴儿，其临床表现与成人CML相似，但多为ph阴性，胎儿血红蛋白（HbF）常升高，HbA2降低。

（2）慢性嗜中性粒细胞白血病（CNL）：多见于60岁以上病人，白细胞总数持续升高，多＞30×109/L，以成熟中性粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶积分多在300分以上，无ph染色体，骨髓涂片示粒细胞极度增生，嗜酸及嗜碱性粒细胞不多，红系明显受抑，巨核多正常。

（3）慢性嗜酸性粒细胞白血病（CEL）：多见于男性，特征为嗜酸性粒细胞明显增多，尚存在不成熟的嗜酸性粒细胞及原始细胞，贫血、血小板增多可减少，ph多阴性，部分ph阳性。病例可有肝脾淋巴结肿大，易发生心脏纤维化，心肌嗜酸性粒细胞浸润、难治性心衰、中枢神经系统易受累。

2. 慢性淋巴细胞白血病
根据免疫学标志分为慢性B淋巴细胞系及慢性T淋巴细胞系白血病。

（1）慢性B细胞系白血病分为：
①慢性B淋巴细胞白血病（B-CLL）；
②混合型CLL；
③B幼淋巴细胞白血病；
④毛细胞白血病；
⑤伴循环绒毛淋巴细胞的脾脏淋巴瘤；
⑥非霍奇金淋巴瘤的白血病期；
⑦伴周围血病变的淋巴性浆细胞淋巴瘤；
⑧浆细胞白血病。

（2）慢性T细胞白血病分为：
①慢性T淋巴细胞白血病（T-CLL）；
②T幼淋巴细胞白血病；
③成人T淋巴细胞白血病/淋巴瘤；
④Sezarg综合征。