原发于身体其它部位的恶性肿瘤经血道或淋巴道转移到肺的相当多见。据统计在死于恶性肿瘤的病例中，20～30%有肺转移。恶性肿瘤发生肺转移的时间早晚不一，大多数病例在原发癌肿出现后3年内发生转移，亦有长达10年以上者，但也有少数病例肺转移灶比原发肿瘤更早被发现。以下是非典型肺转移瘤的症状表现。

一、空洞 空洞较少见 仅占4%，较原发肺癌发生率(9%)低，其中70%为鳞癌转移。但最近有研究表明，在CT上腺癌和鳞癌发生空洞性转移的几率无显著性差异。此外，转移性肉瘤也可发生空洞，同时合并气胸。化疗也可导致空洞形成。空洞的发生机制常难确定，一般认为是肿瘤坏死或向支气管内侵犯形成活瓣所致。空洞以不规则厚壁多见，肉瘤或腺癌的肺转移可为薄壁空洞。肉瘤转移可伴有空洞，但常合并有气胸。

二、钙化 肺结节发生钙化常提示为良性，最常见于肉芽肿性病变，其次是错构瘤。但有些恶性肿瘤的肺内转移性结节也可发生钙化或骨化，可见于骨肉瘤、软骨肉瘤、滑膜肉瘤、骨巨细胞瘤、结肠癌、卵巢癌、乳腺癌、甲状腺癌的肺转移和经治疗的转移性绒癌。钙化机制包括：①骨形成(骨肉瘤或软骨肉瘤)。②营养不良性钙化(甲状腺乳头状癌、骨巨细胞瘤、滑膜肉瘤或经过治疗的转移性肿瘤)。③粘液性钙化(胃肠道和乳腺黏液腺癌)。CT是发现钙化的准确方法，但不能区分转移性结节与肉芽肿性病变或错构瘤内的钙化。

三、瘤周出血 比较典型的CT表现是结节周围出现磨玻璃样密度或边缘模糊的晕(晕轮征)。但晕征不具特异性，还可见于其他疾病，如侵袭性曲霉菌病、念珠菌病、Wegener肉芽肿、伴咯血的结核瘤、细支气管肺泡癌和淋巴瘤等。胸片上表现为边缘不规则的多发结节。血管肉瘤和绒癌的肺转移最易发生出血，可能因为新生血管壁脆弱而易破裂。

四、自发性气胸少见 文献报道骨肉瘤的肺转移最易并发气胸，见于5%~7%的病例。其他肉瘤或易发生坏死的恶性肿瘤发生气胸也有报道。发生机制可能是胸膜下转移瘤发生坏死形成支气管胸膜瘘所致。骨肉瘤病人小知识：病人活不长了；病人想吃甚么就吃甚么，或者亲朋认为何好就吃甚么。不注意忌口，反而刺激了肿块的发展转移，促使患者早死。癌症是慢性养分不良性疾病，除了医治以外，年夜大都工作要由家眷去做。因此家庭保养是十分首要的...发生气胸时应高度警惕肺转移。

五、含气间隙病变 腺癌的肺内转移可以类似细支气管肺泡癌，沿完整的肺泡壁向肺内蔓延。放射学表现类似肺炎，可表现为含气间隙结节、伴含气支气管征的实变、局灶或弥漫的磨玻璃密度、伴晕征的肺结节。可见于胃肠道腺癌、乳腺癌和卵巢腺癌的肺转移。由于这种类型的转移瘤在组织学上与细支气管肺泡癌表现相似，因此在诊断细支气管肺泡癌之前，应先除外肺外腺癌的存在。

六、肿瘤栓塞 实性恶性肿瘤病人尸检中有2.4%～26.0%可在镜下见到瘤栓。瘤栓常较小，常位于小或中等肺动脉分支内。恶性肿瘤病人如出现急性或亚急性呼吸困难和低氧血症，而胸片正常，则常提示肿瘤栓塞的可能。此时行放射性核素灌注扫描常常显示出多发、小的周围性亚段灌注缺损 典型的肺动脉造影表现为段肺动脉充盈延迟及三、四级肺动脉分支突然截断和扭曲，偶可见亚段肺动脉内充盈缺损。瘤栓的CT表现为周围亚段肺动脉分支多处局限性扩张、串珠样改变，并可见肺梗死所致的以胸膜为基底的楔形实变影。CT和肺动脉造影能发现主、叶或段肺动脉内的较大瘤栓。原发瘤常见于肝癌、乳腺癌、肾癌、胃癌、前列腺小知识：前列腺癌初期症状：数字直肠查抄可以查出来你的前列腺是不是坚固或不法则，经由过程前列腺特异抗原(PSA)高程度可检测是不是患有前列腺癌。2、肺癌初期症状：无法痊愈的咳嗽，或咳血，不是由运动引发的胸部疼痛。3、直肠癌初期症状：年夜便时出血。千万不要忽视，即便这类现象只呈现了一次。这多是癌症前的直肠渗血。出血是唯一的初期症状，年夜大都环境下，直肠癌都没有较着的初期症状。4、膀胱癌初期症状：尿血。即便你还不到60岁，呈现这类环境也应该去查抄，这也是肾结石的一种症状。年夜大都膀胱癌只影响外部，若是初期发现，可以治愈。5、淋巴癌初期症状：颈部、腋窝或腹股沟的淋凑趣肿年夜却不痛。淋凑趣因为感染而肿年夜，若是在一周内还未恢复，那么就去做个查抄。并且，1到2个月体重莫名其妙地减轻、喝酒后关节疼痛、或因为肿胀而发痒也是淋巴癌的症状。6、黑素瘤初期症状：身体俄然呈现不法则的或年夜的斑点，或有的斑点比来在年夜小、颜色、轮廓方面都有所...癌及绒癌。

七、瘤内血管扩张增强CT上转移性肺结节内有时可见到扩张、扭曲的管状强化结构，为肿瘤血管，常见于肉瘤如蜂窝状软部肉瘤或平滑肌肉瘤。支气管内膜转移

发生率低，肉眼可见的大气道内转移仅见于2%的病例。原发瘤常为肾癌 乳腺癌和结肠直肠癌。多表现为肺叶或一侧性肺不张，CT上可能见到圆形支气管内膜转移灶，但难与原发支气管癌相鉴别。支气管内膜转移的途径有：①通过吸人肿瘤细胞、淋巴或血行直接播散转移至支气管壁。②淋巴结或肺实质内的肿瘤细胞沿支气管树生长，并突破支气管壁形成腔内病变。

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