大部分原发性胃恶性淋巴瘤是B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤，目前认为，它们大多数属弥漫大B 细胞淋巴瘤。其次是结外粘膜相关淋巴组织(mucosa—associated lymphiod tissue, MALT)型淋巴瘤。间变性大细胞(Ki-1+)淋巴瘤偶见报告。伯基特淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤极为少见。

(1)低度恶性B细胞MALT淋巴瘤的特点

患者多为50岁以上成年人，占胃淋巴瘤的4%以上。大体上常呈弥漫浸润，致胃粘膜增厚呈脑小知识：脑中枢神经的动脉系统，其他常见的为周围动脉栓塞或内脏动脉栓塞等，左室黏液瘤栓塞产生率更高，右心系统黏液瘤产生率约为10%，多引发肺栓塞产生肺动脉高压，栓塞产生后即引发响应的缺血表示，这也是黏液瘤的一个特征性表示。 3、全身表示：大都病人因为黏液瘤出血，坏死和炎性浸润，可表示为持久低热，中度血虚，食欲降落，白细胞增高，血沉增快，因为机体对重生物产生免疫反映，因此可引发血液中的免疫指标转变，如血清蛋白异常，α1和α2球蛋白增添，此外，某些非特异性的症状可能与多发性小栓子栓塞肌肉，关节有关。 以上就是心脏黏液瘤激发的出心脏以外的其他全身症状表示，相信您已对此有所体味，若想知道更多关于心脏黏液瘤的其它方面，可继续存眷中国生物抗癌网的相关文章。...回状，少数病例呈多中心性生长。发生部位大体上以胃窦为多，但也可见于胃内其它部位，与胃癌相比则为较平坦的隆起，一般不出现巨大肿块。组织学特点是瘤细胞呈弥漫性生长，以小细胞为主，可见不同程度的浆细胞样分化，核内可有嗜伊红包涵体。出现淋巴上皮性病变是特征性改变之一。部分病例瘤细胞呈滤泡型生长，以小裂细胞为主。病变常限于粘膜和粘膜下层，但可穿破肌层，常累及周围淋巴结。

低度恶性B细胞MALT淋巴瘤与Peyer小结相似，即有反应性增生的滤泡存在，瘤细胞位于Peyer小结的周边区及弥漫分布于粘膜固有层内。瘤细胞小或中等大，有少量胞浆，核形不规则，相似于中心细胞(小裂细胞)，称为中心细胞样细胞(centrocyte-like，CCL)。从细胞学角度来看，瘤细胞有一个形态谱系：即从小淋巴细胞、中心细胞、单核样B细胞(有透明丰富胞浆)及少数转化的大细胞。另一特征性改变是见到CCL细胞浸润上皮隐窝，破坏腺上皮，在腺上皮内积聚，称为淋巴上皮病变，在胃淋巴瘤中最多见。如见到此种形态改变，即使增生性滤泡很多也要想到淋巴瘤而不要误认为淋巴组织增生。

约1/3病例出现程度不等的浆细胞浸润，有时浆细胞可成为主要成分，此时需行免疫组化以区别是肿瘤性还是反应性。当出现单克隆性时，则可诊断为MALT淋巴瘤的浆细胞瘤型。

MALT淋巴瘤可出现多灶性病变，有的远离主瘤灶，甚至可以呈单个滤泡结构出现，此时易将此孤零的滤泡当作反应性增生，但其滤泡周边部的细胞则为CCL瘤细胞。通过胃粘膜席卷法对全部粘膜进行病灶分布的研究，证明MALT淋巴瘤的多灶性分布特征。

仅根据胃镜活检的小块组织来诊断低度恶性B细胞MALT淋巴瘤是很困难的事，很容易把它当作慢性胃炎。值得注意的是，淋巴瘤的浸润细胞数增多、深度加重以及呈特征性CCL形态，如果同时见到淋巴上皮病变，则对诊断十分有帮助。细胞角蛋白及B细胞免疫组化检查对淋巴上皮病变的判断有帮助。B细胞MALT淋巴瘤的免疫表型与淋巴结边缘区B淋巴细胞相似，瘤细胞表达Ig(IgM)，CDl9，CD20和CD21阳性。并能表达bcl-2蛋白，CD5和CD23阴性，基因小知识：基因，大都靶向医治药物都是针对血管天生的，把某一个血管天生首要的基因阻断，阻断以后血管天生绩遭到阻止，肿瘤就不发展了，这类针对血管内皮细胞发展素基因，阻断血管天生来阻止肿瘤的发展，这就叫靶向医治。靶向医治的效果今朝来讲还是肯定的，因为肾癌化疗已经落空了作用，唯一的手段就是手术医治，手术不克不及切除或者转移病灶怎么去医治?靶向医治，证明对于肾癌尤其是不克不及切除转移的病灶的疗效是肯定的。有效是肿瘤缩小，肿瘤磨灭，肿瘤稳定不生长，有效率能达到70-80%。这就成为肾癌医治中被受肯定的一点。肾癌医治中的靶向医治也有反作用，它们的疗效基本是差不多的，反作用有几方面，一是手足综合症，手脚的皮肤干燥脱皮。别的有一些病人呈现高血压，还有腹泻，还有皮疹等等。少数病人在不耐受的环境下呈现三四级的副反映，可以停一段时间药或者是减量，比及副反映恢复今后再去加量或者再去用药医治。一般靶向医治和生物医治连络起来，此刻有这方...型改变是单克隆Ig基因重排。研究MALT淋巴瘤的基因表型发现，MALT淋巴瘤具有轻链和重链的基因重组，但不出现bcl-2基因重排(而滤泡型淋巴瘤则75%有bcl-2基因重排)。

(2)其他类型的中、高度恶性淋巴瘤的特点

大体上以结节型为主，伴有浅或深溃疡，与胃癌难以区别。组织学特点是瘤细胞较大，少数似浆细胞或免疫母细胞表现。部分病例由低度恶性瘤细胞转化而来，瘤体内常可见低度恶性区。免疫表型和基因型改变特征与低度恶性型相同。

Isaacson建议不应再使用高级别MALT淋巴瘤这一术语。MALT淋巴瘤的术语只限用于小细胞为主的淋巴瘤而不能应用于大细胞淋巴瘤,即使这些大细胞淋巴瘤是继发于MALT淋巴瘤。当MALT淋巴瘤中转化的免疫母细胞及中心母细胞样大细胞呈实体样或片状增生时, 应诊断为DLBCL, 伴或不伴MALT淋巴瘤成分。