防治治疗 你了解黑色素瘤的治疗吗
医网摘要:
黑色素瘤扩散迅速,可在诊断数月后死亡,那么黑色素瘤的治疗方法有哪些呢?
一)外科治疗
1.活检手术:对疑为恶性黑色素瘤者,应将病灶连同周围0.5cm~lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查,如证实为恶性黑色素瘤,则根据其浸润深度,再决定是否需行补充广泛切除。一般不作切取或钳取活检,除非病灶已有溃疡形成者,或因病灶过大,一次切除要引起毁容或致残而必须先经病理证实者,但切取活检必须与根治性手术衔接得越近越好。世界卫生组织恶性黑色素瘤诊疗评价协作中心在一组前瞻性分析中认为切除活检非但对预后没有不良影响,而且通过活检可了解病灶的浸润深度及范围,有利于制订更合理、更恰当的手术方案。
2.原发病灶切除范围:老观点主张切除病变时一定包括5厘米的正常皮肤已被摒弃。大多数肿瘤外科学家对薄病变,厚度为≤1mm,仅切除瘤缘外正常皮肤1cm,对病灶厚度超过1mm者应距肿瘤边缘3cm~5cm处作广泛切除术。位于肢端的恶性黑色素瘤,常需行截指(趾)术。
3.区域淋巴结清除术。
适应症:在美国小知识:美国出世的第2代比在亚洲出世的第1代患鼻咽癌的危险性低,而出世在西北亚的加利福尼亚的白种人比出世在美国者患鼻咽癌的危险性高。在,查询拜访发现鼻咽癌多发区的年夜米和水中的微量元素镍含量较低发区为高。在鼻咽癌患者的头发中,镍含量亦高。镍多是促癌身分。二亚硝基派嗪(dnp)与鼻咽癌的产生有关。食用咸鱼及腌制食品是中国南边鼻咽癌高危身分,且与食咸鱼的春秋、食用的刻日、频度及烹调编制有关。这与咸鱼及腌成品中高浓度的亚硝胺化合物有关。1.eb病毒感染eb病毒感染的细胞可产生多种eb病毒特异性抗原,包含初期抗原(ea)、壳抗原(vca)、膜抗原(ma)和核抗原(na)等。人体感染了eb病毒后会产生响应的各类抗体。鼻咽癌病人eb病毒ea-iga和vca-iga抗体阳性率别离为96%和81.5%,表白这两种抗体可以作为鼻咽癌的血清学诊断标识表记标帜,但正凡人的ea-iga抗体阳性率较高,在诊断鼻咽癌时不如vca-iga...大多数肿瘤外科医生持如下治疗态度:①病变厚度≤1mm者,转移率甚低,预防性淋巴结清扫术不能指望其能改变远期预后;②病变厚度>3.5cm~4mm者隐匿性远处转移的可能性高,远期存活率也相对的低(20%~30%),即使做了预防性淋巴结清除术亦难望在存活率上会出现有意义的提高。尽管如此,主张只要尚无远处转移灶可查,便应做预防性淋巴结清除术者大有人在;③厚度介于上述二类之间的病变,隐匿性淋巴结转移率相当高,是做预防性淋巴结清除术可望提高生存期最佳对象。
区域淋巴结清除的范围:头颈部恶性黑色素瘤作颈淋巴结清除时,原发灶位于面部者应着重清除腮腺区,颏下及颌下三角的淋巴结;如病灶位于枕部,重点清除颈后三角的淋巴结。发生于上肢的恶性黑色素瘤需行腋窝淋巴结清除,发生在下肢者应做腹股沟或髂腹股沟淋巴结清除术。发生于胸腹部的恶性黑色素瘤则分别作同侧腋窝或腹股沟淋巴结清除术。
4.姑息性切除术:对病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术者,为了解除溃疡出血或疼痛,只要解剖条件许可,可考虑行减积术或姑息性切除。
二)化学治疗
单一用药
联合用药:恶性黑色素瘤对化疗不甚敏感,但联合用药可提高有效率,减低毒性反应。
三)放射治疗小知识:放射医治。放射医治合用于各期浸润癌。Ib、IIa期的手术疗效与放射疗效接近,手术规模包含普遍性子宫切除和盆腔淋巴打扫,术后证明有淋凑趣转移者,加用放射医治。
对于子宫颈癌的医治的编制有:手术疗法、放疗和化疗。女性伴侣在平常生活中,该当按期的到病院进行妇科查抄,有效的预防该疾病的产生。存在着妇科炎症的患者,该当积极的医治妇科炎症,以避免病情不竭好转,产生转变。
您好:
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除了某些极早期的雀斑型恶性黑色素瘤对放射治疗有效外,对其他的原发灶一般疗效不佳。因此对原发灶一般不采用放射治疗,而对转移性病灶用放射治疗。
四)黑色素瘤的生物免疫治疗
恶性黑色素瘤的自行消退,说明与机体的免疫功能有关。生物免疫治疗是指通过各种生物制剂和生物技术手段,调节增强机体免疫力和抗癌能力,以达到抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。目前,应用于临床治疗,并取得良好效果的免疫细胞有树突状细胞、细胞因子诱导的杀伤细胞等等。由于是全身性治疗肿瘤,并且对人体无明显副作用,治疗无明显疼痛感等优势,生物免疫治疗黑色素瘤是目前最有效、最安全的治疗方法之一。
温馨提醒:通过以上对黑色素瘤治疗方法的介绍,希望能给大家带来一定的帮助。黑色素瘤患者选择什么样的治疗方法,应根据自身的实际情况来选择适合自己的治疗方法。
本文来源: http://cancer.ewsos.com/cta/20120705/723118.html
责任编辑:liuwei