大肠癌深入 61例大肠癌延误诊断原因的

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医网摘要:

延误诊断是影响大肠癌小知识:年夜肠癌等)疗效肯定,无毒反作用,能改善症状,临床医治可提高有效率20%,与化疗共同可提高有效率17%,中药辅助临床验证是一种有效节制肿瘤症状的医治编制。拟定直肠癌化疗方案的拟定就选择中医抗肿瘤医治+中医对症撑持医治的模式,化疗与中药相连络,可削减化疗药物的毒反作用,医治患者生存刻日取得显著延长。关头词:直肠癌化疗方案...预后的重要固索之一,由于大肠癌病变的范围大小及其所处的部位不同,所引起的症状也不尽相同,早期多较轻或不明显,易为患者所忽视,即使中晚期患者也易与其它疾病相混淆而难以区别。本组资料表明,患者就诊后因各种不同原因而筏延误诊断达2个月以上者高达47.3%,应引起临床有关科室医师的高度重视。

一、医务人员思想上缺乏对大肠癌的警惕。仅根据患者主诉症状和有限的实验室资料,就草率地作出诊断并进行相应治疗,而没有对病史作进一步深入分析和进行必要的检查,本组中延误诊断的原因多属此类。

二、检查时仅满足于一种疾病的发现而忽略了两种疾病同时并存。如大肠癌合并痔出血、粘连性肠梗阻、慢性阑尾炎等。

三、虽疑及癌肿但作钡剂灌肠或气钡对比检查时,因受晒内粪块或肠袢弯曲度重叠的影响,导致小知识:导致输卵管穿孔等可能,故应有腹腔镜监督。此镜代价昂贵且易损坏、折断。操作繁复,视野又小,疏通医治效果也非凸起,故而,今朝其实用价值尚待研究和商榷。宫腔镜,腹腔镜结合查抄腹腔镜查抄能切确体味盆腔内状况,出格是输卵管、卵巢周围粘连以及盆腔子宫内膜异位症并估计其严重度和累及规模,并酌情做矫治手术。结合宫腔镜查抄不仅能查悉子宫内病变,且可在直视下作分侧输卵管插管并注入美蓝染液和含有抗生素等的药液以鉴定输卵管畅达度。(1)经X线的输卵管介入复通术术前常规妇检、碘过敏试验、血常规及出凝血时间。介入操作的时间宜选择在月经净止后第3-7日进行,操作前应排空小便,阴道冲刷、消毒。病人取截石位,常规消毒铺巾,先作选择性输卵管造影。应用器械时,将导管经阴道固定于子宫颈部,依次向子宫内放入导管,透视下在J形导丝导引下,将导管放置于子宫角部的轮船卵管内口处,撤出导丝,经导管注入少量76%复方泛影葡胺注射液。如不显影...较小病灶束被发现,或作结髓内镜检查时,由于结肠肝曲,脾曲及乙状结肠等处肠袢弯曲,内镜通过这些部位较为困难,退镜时易于滑出,也是易致漏诊的另一原因。四、检查时虽发现可疑病灶,但活检时未取到癌肿病变。我们曾遇数例经反复多次活检后才获确诊,故活检时应在可疑病灶多处取材,深浅要合宜,以提高阳性率,不能以l~2次的活检阴性即轻易排除对癌肿的诊断。要定期进行复查。


本文来源: http://cancer.ewsos.com/cta/20120618/698063.html

责任编辑:liuwei

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