一、诊断

（一）临床诊断

1.大多发生于绝经后妇女。

2.外阴部长期瘙痒性疼痛、烧灼感和慢性溃疡，血性分泌物。

3.早期病变可以表现出慢性外阴炎的症状，如肤色变白、灰色、鲜红色、湿疹样等。

4.晚期病变表现为阴唇部分有硬块，或呈菜花样赘生物，或在外阴部有硬性溃疡。

5.细胞学检查小知识：查抄，初期常常找不到启事，可是，在食管癌的多发地区，这类症状也应该引发足够的注意。我国对食管癌的初期诊断，已经堆集了丰硕的经验，在食管癌的普查工作中，应用“拉网”的编制行检诊，食管癌的阳性率可达90%。此法就是用一条双腔树脂管，结尾连上一个带网气囊，受检者将带网的气囊吞进食管，充气后轻轻上拉，使网与食管粘膜打仗摩擦，从而采纳食管粘膜细胞进行查抄。除此以外，对可疑病人应用吞钡X线查抄或食管镜查抄，也是初期发现食管癌的一种编制。...可见癌细胞，活体组织检查阳性。

6.多普勒超声、CT扫描、MIR可显示转移程度。

（二）病理诊断

通过病理诊断可明确肿瘤的性质，以估计预后，制订治疗小知识：医治，对于延永生存率往往是徒劳的，因为年夜大都病例发现肺癌时就已经有远处转移。是以小细胞型肺癌要求的是综合医治，单用手术对此已经无能为力。此时就有了放化疗的用武之地。 具体的肺癌的化疗方案要连络病人的具体病情来决定。请你征询你的主治大夫,因为他体味更多的病情资料。建议遵医嘱医治，大夫应该是按照您父亲的病情和身体状况拟定的医治方案，但任何一套肺癌的化疗方案会对人体的抵当力有影响。化疗期间，因为药物在杀伤肿瘤细胞的同时，不免会使正常的细胞遭到必然损害，产生响应的毒副反映，如免疫功能降落、白细胞削减、消化道粘膜溃疡、脱发等。此时，病人宜填补高蛋白质食品，如奶类、瘦肉、鱼、动物肝脏、红枣、赤豆等。河蟹、黄鳝、黑鱼、牛肉等也有助于升高白细胞。如呈现食欲不振、消化不良，可增添健脾开胃食品，如山查、白扁豆、萝卜、香蕈、陈皮等。 3、药物疗法（1）化学医治：常常利用于医治肺癌化学药物有：环磷酰胺、5－氟尿嘧啶、...方案。

（三）临床分期

外阴癌的临床分期标准目前有两种，一种是国际妇产科联合会（FIGO）的分期法，另一种是国际抗癌协会（UICC）的TNM的分期法。此两种分期法各有其优点。

外阴癌的分期标准：

FIGO UICC 肿瘤范围

0期 Tis 原位，表皮内

Ⅰ期 T1N0M0 肿瘤局限于外阴和（或）会阴，肿物直径≤2cm，无淋巴结转移。

Ⅱ期 T2CM0 肿瘤局限于外阴和（或）会阴，肿物直径＞2cm，无淋巴结转移。

Ⅲ期 T1N1M0 任何肿瘤大小，但犯及下尿道和（或）阴道，或肛门，和（或）

T2N1M0 有单侧区域淋巴结转移（腹股沟淋巴结为阳性）。

T3N0M0

T3N1M0

Ⅳa T1N2M0 肿瘤侵犯上尿道、膀胱粘膜、直肠粘膜、骨盆和（或）双侧区域

T2N2M0 和（或）双侧区域淋巴结转移。

T3N2M0

T4N0M0

Ⅳb 任何T和N，M1，包括盆腔

淋巴结转移

注：T为原发肿瘤；Tis为肿瘤≤2cm；T2为肿瘤＞2cm；T3为肿瘤侵犯下尿道和（或）阴道、肛门；T4为肿瘤侵犯上尿道、膀胱粘膜、直肠粘膜和（或）固定于骨盆。N为区域淋巴结；N0为无淋巴结转移；N1为单侧淋巴结转移；N2为双侧淋巴结转移。M为远处转移；M0为无远处转移；M1远处转移（包括盆腔淋巴结转移）。

二、鉴别诊断

1.外阴色素脱失病 包括白癜风、放射后或创伤后的瘢痕。此类疾病均由于细胞代谢改变，引起色素胶失所致。白癜风为全身性疾病。可在身体其他部位同时发现皮肤病变，病变边界清晰，无表皮增厚及瘙痒，放射或创伤后瘢痕有病史可询。

2.外阴湿疣 本病常发生于年轻妇女，是一种质较软而无溃疡的乳头状向外生长，有时为带蒂的赘生物，可与其他性病病变并存，可传染，可进行活检鉴别。

3.外阴营养不良病灶 病灶广泛，变化多样，既可有角化增厚、变硬，也可呈萎缩，既可有色素沉着，出可呈灰白色，外阴瘙痒可反复发作。有时可与外阴表皮内肿瘤和浸润癌同时并存，因此，应行活检，以排除外阴癌的可能。

4.外阴汗腺腺瘤 发生于汗腺，具有生长缓慢、肿瘤境界清楚的特征，但当汗腺腺瘤一旦发生溃烂就不易与癌区别，必须通过活检来肯定诊断。

5.外阴急慢炎症、溃疡 根据病史和体征，结合活检可明确诊断。

6.外阴结核 外阴皮肤结核常可形成经久不愈的溃疡，形似溃疡状外阴癌。但外阴结核常伴有全身结核病症状及结核病病史。