11月8日，国家食品药品监督管理局发布第42期《药品不良反应信息通报》（以下简称《通报》），提醒广大医生和患者关注2型糖尿病常用药物吡格列酮的膀胱癌小知识：膀胱癌腔内灌注疗法；中枢神经系统颅咽管瘤抽吸、交感神经阻断术；MRI导引下经皮激光切除深部恶性肿瘤等。精确选择指导设备和手艺是介入医治的关头，不管经皮活检术，还是经皮表里引流和支架置放术，均需便利和精确无误的指导才能包管手术的成功。经皮非经血管手艺的导引编制有透视、B超、CT、MRI。导引编制的选择原则取决于病变的部位、医治目标和采取的介动手艺，术前可按照具体环境而定。...风险，规范吡格列酮的临床应用，降低其使用风险。

使用1年以上患膀胱癌风险增加

据《通报》介绍，根据美国小知识：美国疾病防治中间建议：所有人每天应该做至少30分钟中等强度的运动，每周五天。采取这项建议的乳腺癌患者存活时间会耽误。研究发现：每周走路3-5小时的女性死于乳腺癌的危险比每周运动不到一小时或完全不运动的女性低五成。一周就算只步行一小时也能够提高存活率，不过每周运动逾越五小时其实不克不及进一步提高存活时间。掌管此项研究的波士顿布利根妇女病院研究员霍姆斯说：“运动可预防许多疾病，包含乳腺癌在内，不过我们发现。诊断出患乳腺癌后常常运动的女性亦可以降落死于乳腺癌和乳腺癌复发的危险。”常常运动可降落动情激素的分泌量，提高存活概率。动情激素有增进最多见的一种乳腺癌发展的作用。患乳腺癌的女性每周至少走路一小时，其击败病魔的概率高于完全不运动的患者。若是被诊断出患乳腺癌后削减运动量，也将降落本身的存活率。...药品监督管理部门的要求，吡格列酮的原研企业武田制药开展了一项长达10年的流行病学研究，发现随着使用时间的延长和积累剂量的增加，患者罹患膀胱癌的风险显着增加。根据此项结果，美国食品药品管理局于2年9月发布了警示信息，并统一修订了吡格列酮说明书，增加对膀胱癌风险的进一步提示。2011年8月4日，美国FDA再次发布消息称，使用吡格列酮1年以上可能增加导致患膀胱癌的危险。法国卫生部在展开关于吡格列酮和膀胱癌风险的流行病学研究后，也于2011年6月宣布暂停使用含吡格列酮的药物。

《通报》还对目前国内吡格列酮不良反应事件进行了通告。截至2011年8月底，国家药品不良反应监测中心数据库中共检索到吡格列酮病例报告573例，不良反应表现共计720例次，主要不良反应为水肿（以下肢水肿常见）、头疼、头晕、恶心、皮疹、低血糖反应等。严重不良反应表现为：心衰、严重肝功能异常、低血糖昏迷等，未见膀胱癌病例报告。

使用吡格列酮治疗应定期检查

医生表示，吡格列酮类药物目前在2型糖尿病药物治疗中使用比较广泛，属于糖尿病治疗的二线药物。一般用于二甲双胍等药物治疗效果不好时，联合二甲双胍使用。

《通报》建议膀胱癌患者、有膀胱癌病史的患者应避免使用吡格列酮；在有效治疗的前提下，尽量使用低剂量的吡格列酮；使用吡格列酮治疗，尤其是长期或高剂量治疗的患者，应定期进行检查；患者在使用吡格列酮过程中如出现血尿、尿频、尿急、排尿疼痛等症状，应立即就诊；吡格列酮为处方药，患者应在医生的指导下使用。

【名词解释】吡格列酮

为噻唑烷二酮类2型糖尿病治疗药，可减少胰岛素抵抗性，抑制肝脏葡萄糖生成，提高外周组织的葡萄糖利用，从而降低血糖。该药品于1999年首先在美国和日本上市，我国于2004年首次批准吡格列酮进口，目前有包括武田药品有限公司在内的国内制剂生产企业20余家，商品名包括：艾可拓、瑞彤、艾汀、卡司平等。