恶性黑色素瘤治疗 皮肤恶性黑色素瘤的临床分期

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山东医院肿瘤生物治疗小知识:医治编制“不完全、易转移、反作用年夜”等短处,是国际公认的有希望完全覆灭肿瘤细胞的第四年夜新手艺疗法。...医生为您详细分析一下,皮肤小知识:皮肤里正常的黑素细胞增生所引发的,良性的黑素细胞增生便是黑痣,对人体无害,若是是恶性增生,那么就是玄色素瘤。如何分辩自身的黑痣是不是是玄色素瘤?山东肿瘤生物医治中间医生说,黑痣和玄色素瘤有许多分歧性,比拟较的编制也比较简单,可以经由过程它们的颜色、边沿、直径和是不是对称来分辩:1、恶性玄色素瘤常在棕黄色或棕褐色的根本上参杂粉红色、白色、蓝玄色等多种色采;普通痣常为棕黄色、棕色或玄色。2、恶性玄色素瘤的边沿常良莠不齐,呈锯齿样改变;普通痣边沿法则滑腻完整,与周围皮肤分界清晰。3、恶性玄色素瘤的直径常逾越5mm;普通痣的直径一般都小于5mm。4、恶性玄色素瘤常为不法则形,是以将其一分为二时,两半不对称;普通痣常呈圆形或卵圆则形,将其一分为二,两半对称。按照黑痣与黑素素瘤这些分歧的特征,再连络其概况有没有粗糙为平、鳞形或片状脱屑、渗液、渗血等改变,鉴别普通痣与初期恶性玄色素瘤还是很容易的。但对布局不良痣与...恶性黑色素瘤的临床分期,以及与分期相关的因素:

一、根据皮肤恶性黑素瘤(CMM)形成过程中的不同时期将黑素细胞皮肤损害分为六期

①后天获得良性黑素痣(CAMN);②存在异常分化增生性黑色素痣;③存在异常分化和不典型核的黑素细胞发育异常痣(MDN);④原发皮肤恶性黑素瘤水平生长期(RGPCMM);⑤原发皮肤恶性黑素瘤垂直生长期(VGP-CMM);⑥转移性黑素瘤。

二、CMM形成机制与1p、6q、9p或10q、11q和17q等多个染色体上等位基因缺失有关。目前对等位基因缺失研究主要揭示了以下几点

1、某些等位基因缺失与特定黑素瘤病理分期相关。有医生发现50%的BN期和64%的MDN期存在9p21区域等位基因缺失,因此认为9p21与CMM早期发生有关。

2、MDN期和CMM期存在等位基因缺失并造成相应区域TSGs失活。9p21的等位基因缺失造成TSGs和黑素瘤家族易感基因的CDKN2A(位于9p21-22)失活。CDKN2A通过抑制P16INK4a合成,能负向调节细胞增殖。一个或多个CMM家族易感基因突变或缺失与CMM发生相关。

3、在对30例BN、60例MDN和22例VGP2CMM的lp36和9q22-21等位基因缺失研究发现,等位基因缺失一旦开始,其数量、种类就不断增加,并与MDN期到RGP2CMM和VGP2CMM期过程相关。进一步研究了CMM各期病例认为:从MDN期演变为RGP2CMM期,与6q、9p和10q区域进一步基因缺失有关。最后,从VGP2CMM期到转移性黑素瘤的变化,与1p、1lq、17q和一些未确定的染色体区域基因缺失有关。

4、CMM形成过程中等位基因缺失的不断积聚,比等位基因缺失发生的顺序更加重要。

5、MDN期与CMM期都存在较高的lp36和9p22-21等位基因缺失,说明MDN期与RGP2CMM和VGP2CMM期存在一定生物学联系性。

6、比较MDN期与CMM期lp36和19p22等位基因缺失,发现tp36在MDN期出现率低。因此,尽管1p与MDN相关,但其在CMM中起更为重要的作用。

山东医院肿瘤生物治疗中心医生提示:肿瘤生物治疗技术优势非常明显,它能增强放疗敏感性、减少毒副作用;抵抗化疗药物的免疫抑制作用,增强对化疗药物的敏感性,提高化疗的疗效;迅速缓解患者的临床症状,大部分患者可达到瘤体缩小甚至消失、或长期带瘤生存的效果。而对于放化疗无效的患者,同样可以采用生物治疗延长生存期。


本文来源: http://cancer.ewsos.com/cta/20120515/633575.html

责任编辑:liuwei

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