卵巢癌深析 卵巢癌肿瘤标记物
医网摘要:
卵巢癌近年来发病率越来越高,高危人群包括:50岁以上的绝经女性;未婚或晚婚、不育或少育、不哺乳的女性;使用促排卵药物的不孕症者;有遗传性卵巢家族史的女性,有乳腺癌家族史者,有非息肉性结肠癌家族史者。据报道,香港女富豪、华懋集团主席龚如心亦死于卵巢癌。但是卵巢癌早期症状不典型很容易被忽略,所以一些相应的检查就成为早期发现卵巢癌的重要手段。
迄今为止,卵巢癌诊断与监测最重要的标志物是CA125和HE4,它们也是目前仅有的两种获美国食品药品管理局(FDA)批准作为卵巢癌监测的标志物。在我国CA125想必大家都熟悉,是一种来自柱状上皮细胞的糖蛋白。CA125是目前筛查早期卵巢癌的主要血清标记物,已广泛应用临床诊断,疗效观察和病情监测。但单独用于诊断早期卵巢癌的敏感度较低,在早期卵巢癌中仅有50%-60%的I期患者血清中有 CA125 升高(>35U/ml),并且生理情况(月经期或妊娠期)和一些良性疾病(子宫内膜异位,卵巢囊肿等)以及肝硬化、心衰等疾病亦可导致CA125异常过表达,都说明这一肿瘤标记物在卵巢癌早期诊断中检出率不高,敏感度与特异度不够。
相比CA125,HE4是中国医师还不太熟悉的另一个卵巢癌肿瘤标志物。发现HE4(又名WFDC2)mRNA在卵巢癌组织中高表达,而在癌旁组织中不表达。这一基因编码的蛋白质与细胞外蛋白酶抑制剂有很高的同源性,但未发现HE4具有蛋白酶抑制的作用。通过比较卵巢癌患者及正常人血清中的HE4蛋白量,发现大多数卵巢癌患者血清中HE4蛋白有明显增加,而正常组织及良性疾病中含量却很低,因此提出HE4具有卵巢癌诊断的价值,而且在早期诊断中优于CA125。
由于这一新的血清标记物在良性肿瘤患者和正常人血清中含量极低,而在93%的卵巢浆液性癌及100%的卵巢子宫内膜样癌中呈阳性表达,因此HE4在鉴别卵巢肿瘤小知识:卵巢肿瘤的病发启事不明,但按照临床经验现已发现一些患上卵巢癌的几年夜高危身分。下面我们来体味一下哪些启事可能诱发卵巢癌。1,春秋,卵巢上皮性肿瘤病发春秋多为30~60岁,卵巢生殖细胞肿瘤好发于儿童(儿童食品)及青少年(少年食品),卵巢颗粒细胞瘤病发岑岭为45~55岁。2,环境身分,工业发财国度的卵巢癌病发率高,都会妇女的病发率较着高于农村。别的,高胆固醇饮食也是其病发身分之一。3,遗传身分,约10%卵巢恶性肿瘤患者具有遗传异常。有乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌及卵巢癌家族史的妇女,其患卵巢癌的危险性较着增高。如BRCA1、BRCA2基因渐变的遗传性乳腺-卵巢癌综合征(HBOC),其儿女患病率高达50%。4,生养史,不妊妇(妊妇食品)女易得卵巢癌,跟着怀胎次数的增多,患卵巢癌的机缘逐渐降落。为甚么怀胎能降落产生卵巢癌的危险呢?首要启事是因为怀胎期间卵巢遏制排卵,而产后(产后食品)哺乳期卵巢一般也不...的良恶性质时明显优于CA125的43.3%(特异度为 95%时)——HE4灵敏度达到72.9%(特异度为 95%时)!单一HE4对I期卵巢癌诊断的敏感度45.9%(特异度为 95%时),也明显优于单一CA125对I期15.1%(特异度为 95%时)的灵敏度。
除此之外,肿瘤标志物的连续动态监测有助于早发现卵巢癌的复发,肿瘤标志物升高往往先于复发体征出现2-6个月。通常在复发后生存期约1年。早发现复发将有更多机会选择治疗小知识:医治是继手术、放疗和化疗后生长的第四类癌症医治编制,系操纵和激起机体的免疫反映来匹敌、按捺和杀灭癌细胞。与传统的医治编制分歧,生物医治首要是调悦耳体的天然抗癌能力,恢复机体内环境的均衡,相当于中医的“扶正培本,调和阴阳”。免疫疗法和基因疗法均属于生物医治,今朝临床上应用得较多的是免疫疗法。利用生物医治是可以有效耽误患者生命的,若是在进行了癌肿切除后,利用效果将会加倍较着。因为生物免疫医治手艺是操纵人体自身的免疫细胞,而不是传统的化学药品来杀伤肿瘤细胞的,是以该手艺安然无毒反作用,合用于癌症各阶段的医治,今朝,山东总院用CLS生物细胞免疫疗法已经成功有效3000多例肿瘤患者,有效率达90%以上,疗效显著,若是您想体味更多关于肿瘤生物免疫医治方面的知识请具体征询在线医生。...方法与手段。2008年研究人员在Gynecol Oncol上发文,发现在复发的卵巢癌患者中,CA125检测的敏感度为96%,而HE4的敏感度为100%,并且时间早于CA125,因此HE4也是作为预测卵巢癌复发的重要指标。
肿瘤标志物已成为卵巢癌治疗及病情监测不可少的手段。I期卵巢癌经治疗后约90%可长期生存,但I期卵巢癌能被早期诊断的尚不到25%。因此,联合检测血清中的HE4与CA125,为早期筛查卵巢癌带来了希望。到目前为止,CA125和HE4联合检测是区分盆腔肿块性质最有效的无创检测方法。
随着生物技术的发展,肿瘤生物细胞免疫治疗卵巢癌获得显著成效,生物免疫治疗既可独立用于卵巢癌的治疗,又可与另外三种治疗模式(手术治疗、化学治疗和放射治疗)配合,应用于卵巢癌的治疗。生物免疫治疗是目前知道的唯一有希望完全消灭癌细胞的治疗手段,“CLS生物免疫治疗”技术,为广大卵巢癌患者提供了继手术治疗、放射治疗、化学治疗之外更先进的卵巢癌的治疗方法。
本文来源: http://cancer.ewsos.com/cta/20120509/620739.html
责任编辑:liuwei