（一）营养不良的判断和分型
肿瘤病人的营养不良是一恶性循环，由于食欲不振、摄食减少，引起体力活动减少，全身衰弱，消化吸收功能下降，进一步造成厌食，最终导致体重下降，全身衰竭，影响预后。

营养不良可分为三类：①消瘦型营养不良：主要由热量摄入不足引起肌肉组织和皮下脂肪消耗，特征为体重及其他人体测量值下降，而血清蛋白维持正常。②蛋白质营养不良：主要由蛋白质摄入不足或丢失过多、而食量摄入正常或较多引起，以内脏蛋白质储存消耗为特征。主要表现为血清白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白等浓度降低，免疫功能受损，而各项人体测量指标仍正常甚而高于正常。③混合型营养不良：乃由于蛋白质和热量均摄入不足造成，表现为低蛋白血症，各项人体测量指标均低于正常。此型是最为严重的一类营养不良，骨骼肌与内脏蛋白质均下降，内源脂肪与蛋白质储备空虚，多种器官功能受损，感染与其他并发症的发生率高，预后不良。

（二）肿瘤营养治疗的目的
1.纠正或改善病人的营养状况，提高机体的免疫功能和抗病、抗癌能力，达到\"扶正怯邪\"的目的。
2.通过调整病人的营养状况，改善生活质量，避免焦虑不安，便病人在精神和心理上充实愉快。
3.营养治疗是癌症病人总的治疗计划中不可缺少的一部分。营养治疗可提高病人对手术治疗的耐受性，减少术后感染，加速伤口愈合，也可提高病人耐受化疗和放疗的能力，减少治疗的毒性相副作用。

(三)肿瘤病人的日常营养支持
1.肿瘤病人的营养需求包括两部分即日常基本营养需要和因肿瘤生长、感染、贫血以及治疗所需增加的营养需要，所以各种营养素的供给量要高于推荐量，特别是动物蛋白质量。
2.乳品类：包括各种形式的乳制品。该类食物是维生素A、B和D以及钙的主要来源，也可提供一定量的蛋白质。
3.蔬菜、水果类：主要提供维生素和矿物质，特别柑糯类是维生素C的主要来源，深黄绿色蔬菜则可提供胡萝卜素。

（四）手术病人的营养支持
外科手术是治疗肿瘤的一种常用的方法，但是同时必须认识到，外科手术在治疗疾病的同时，也给机体带来了创伤。术前如果改善机体的营养状况，能增加机体的抵抗力和对手术的耐受力，减少术后并发症和感染，促进伤口愈合。术后有效的营养供给对机体早日康复有积极的作用。手术前营养补充可以提高免疫力也促进肿瘤生长。瑞金医院研究表明：胃癌病人术前营养支持，补充能量和氨基酸1周。NK细胞活性增高，CD4、CD8增高，肿瘤细胞异倍体增加、DNA含量增加、S期百分比增加、增殖细胞百分比增加。

对于非胃肠手术的手术前患者饮食以低脂肪、高蛋白质、高维生素和矿物质为主。选择富含优质蛋白质的鱼肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶、豆制品以及富含维生素和矿物质的新鲜水果蔬菜。胃肠道手术的患者术前2~3天起给予少渣半流质饮食。术前一天给予流质饮食，或者在术前5天开始给予要素膳。患者手术后，当病人可以进食后，饮食量可根据身体情况逐渐增多，由流质逐渐过渡到半流质、软食和普食。

（五）化疗肿瘤患者营养支持
化疗是肿瘤治疗的一个有效手段，但几乎所有的化疗药小知识：药物。为预防宫颈癌，下列人群每隔2～3年应作一次妇科防癌查抄：18岁之前性交、成婚者；性生活紊乱，性交频繁以及性病患者；早婚多次生养者；有宫颈炎症和糜烂者；性交后阴道出血，绝经今后阴道有分泌物，尤其是血性分泌物者；45岁以上，没有任何症状者，也应按期作常规查抄。自我预防宫颈癌的编制有：①不淫乱。②倡导早婚晚育、打算生养，避免对子宫颈的毁伤。③注意卫生，保持下身洁净。④男人包皮太长应作环切，经常常利用水断根包皮垢，保持阴部洁净。⑤如因其他启事作子宫切除者，术前应作子宫刮片查抄。⑥积极医治慢性炎症，措置癌前病变。别的，预防宫颈癌要忌食烟酒，避免生冷、油腻食品。...物都会引起患者不同程度的食欲不振、恶心、呕吐等，从而影响患者的营养状况。合理的饮食能预防小知识：预防：积极医治癌前病灶如宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈息肉等。注意性卫生，节制性生活，按期进行妇科普查。 8．气功：按照许多病人做气功医治的效果看，郭林新气功对预防宫颈癌复发是有积极作用的。宫颈癌病人做郭林新气功，首要应做风呼吸法步行功。可选练中度风呼吸法自然行功、中度风呼吸法定步行功，弱度风呼吸法稍快行功、中度风呼吸法中快行功，强度风呼吸法特快行功以及中度风呼吸法一、2、三步行功和起落开合松静功。做功标的目标应面向北方，意念导引应守墨色外景。因为子宫颈癌为下腹部和会阴部病灶，是以做三个气呼吸时，手不宜放在中丹田，可放在腰部肾俞穴处。做中丹田三开合，双手也应稍阔别病灶，两手与小腹的距离可保持在1尺摆布。手术后或放疗后的病人练气功，也应加强中快行功和特快行功的锻练，这是避免肿瘤复发和转移的主功，并且至少应坚持五年。 7．食疗：①鸡蛋3个，猫眼草100g加糖少量煮熟后吃蛋喝汤。②鲍鱼150克，山碴20个，...和减少因治疗带来的体重减轻和营养不良。研究发现，某些抗氧化营养素可以减轻化疗引起的不良反应，所以应该多补充抗氧化营养素，例如维生素A、维生素C、维生素E、ß-胡萝卜素、富含微量元素锌和硒的食物。

研究发现，补充营养素后24小时各种营养素可以达到最大血液浓度，所以补充营养素后24小时是化疗的最适宜期。

化疗病人的膳食营养应针对化疗的不良反应进行。化疗的副反应主要表现在全身反应、消化道反应、骨髓抑制等多方面。化疗病人的饮食宜清淡、富营养、易消化，可进食少渣半流质或少渣软饭食，忌油腻、难消化的食品。为防止或减轻骨髓抑制引起的白细胞、血小板等的下降，宜多食血和肉等，烹制上以煮、炖、蒸等方法为佳，可以选择含铁质较多的食品，如动物内脏、蛋黄、瘦肉等，以纠正肿瘤病人的缺铁性贫血。菌类中的香菇、蘑菇、猴头菇、木耳之类食品，已被发现其中富含多糖类，对提高人体的细胞免疫功能有很大功效。

（六）放疗病人的膳食营养
病人在治疗期间往往出现口干、咽痛、恶心厌食。鼻咽干燥、尿黄尿少等症状，尤其是颌面部或咽部的恶性肿瘤，放疗反应较重，还可引起口腔、咽喉、食道等处的放射性炎症。因此要根据临床症状的不同处理饮食上的有关问题。放疗反应严重，胃口不好、吞咽疼痛、口腔有溃疡者，宜选用半流饮食或管饲营养支持。为刺激食欲，可稍稍多放点食盐以缓和口中乏味的感觉，肉类可划细或炖烂，蔬菜或水果若无法咽下可以榨汁。忌狗肉、羊肉、葱、姜等热性食品和辛辣刺激食品。头颈部放疗的患者，以汤水较多、细软、清单的食物为主。如果吞咽困难，可以吃一些冷食来缓解。多饮水。腹部放疗的患者，饮食宜细软，多选择容易消化的食物。多饮水，少量多餐。少吃牛奶、甜食和蜂蜜，以防肠道不适。放疗后宜选择高蛋白、高热量的饮食以补充因治疗而损耗的能量。多选择瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、豆腐等含优质蛋白丰富的食物。